感冒發(fā)燒會引起尿蛋白高嗎
感冒發(fā)燒可能會引起尿蛋白暫時性升高，但通常隨著病情緩解可恢復(fù)正常。尿蛋白升高可能與發(fā)熱導(dǎo)致的生理性改變或潛在腎臟問題有關(guān)。
感冒發(fā)燒時，人體處于應(yīng)激狀態(tài)，交感神經(jīng)興奮性增高，腎臟血流動力學(xué)可能發(fā)生改變。發(fā)熱導(dǎo)致體溫升高可能使腎小球濾過膜通透性暫時增加，少量蛋白質(zhì)可能漏出至尿液中形成一過性蛋白尿。這種情況下尿蛋白多為微量，檢測結(jié)果常在加減號至1個加號之間，且體溫恢復(fù)正常后復(fù)查尿常規(guī)往往轉(zhuǎn)陰。部分患者在發(fā)熱期間飲水量不足導(dǎo)致尿液濃縮，也可能造成尿蛋白檢測結(jié)果假性偏高。
若尿蛋白持續(xù)存在或達到2個加號以上，需警惕潛在腎臟疾病。感冒病毒如柯薩奇病毒、流感病毒等可直接侵襲腎小球細胞，鏈球菌感染后可能誘發(fā)急性腎小球腎炎。發(fā)熱合并尿蛋白升高若伴隨眼瞼浮腫、尿量減少、尿液泡沫增多等癥狀，可能存在病理性蛋白尿。糖尿病、高血壓等慢性病患者發(fā)熱時更易出現(xiàn)腎臟功能異常，尿蛋白升高可能反映基礎(chǔ)疾病控制不佳。
建議發(fā)熱期間保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運動加重腎臟負擔(dān)。體溫恢復(fù)正常3天后應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)，若仍存在蛋白尿需完善尿微量白蛋白、24小時尿蛋白定量等檢查。既往有腎臟疾病史者出現(xiàn)發(fā)熱時應(yīng)密切監(jiān)測尿常規(guī)及腎功能指標，必要時及時腎內(nèi)科就診評估。
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