牙齦上密密麻麻的小疙瘩

博禾醫(yī)生
牙齦上密密麻麻的小疙瘩可能是由牙齦乳頭炎、口腔扁平苔蘚、黏液囊腫、牙齦纖維瘤或皰疹性口炎等疾病引起的。這些癥狀可能與局部刺激、免疫異常、病毒感染等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
牙齦乳頭炎通常由食物嵌塞或牙菌斑刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙齦乳頭紅腫、觸痛或出血。可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,配合人工牛黃甲硝唑膠囊控制感染。日常需用軟毛牙刷清潔牙縫,避免辛辣食物刺激患處。
口腔扁平苔蘚屬于慢性炎癥性疾病,可能與免疫異常相關(guān),特征為白色網(wǎng)狀條紋伴糜爛或丘疹樣增生。臨床常用曲安奈德口腔軟膏局部涂抹,嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松片?;颊咝璞苊馕鼰燂嬀疲ㄆ趶?fù)查癌變風(fēng)險(xiǎn)。
黏液囊腫多因小唾液腺導(dǎo)管阻塞形成,表現(xiàn)為半透明囊泡,常見于下唇或牙齦。較小囊腫可觀察自愈,較大者需手術(shù)切除。治療期間可使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),避免咬唇等機(jī)械刺激。
牙齦纖維瘤是良性增生性病變,與慢性炎癥或遺傳相關(guān),表現(xiàn)為無痛性堅(jiān)實(shí)腫塊。確診需病理檢查,治療以手術(shù)切除為主。術(shù)后可配合西吡氯銨含片預(yù)防感染,注意口腔衛(wèi)生減少復(fù)發(fā)。
皰疹性口炎由單純皰疹病毒引發(fā),初期為簇狀小水皰,破潰后形成潰瘍。可外用阿昔洛韋乳膏抗病毒,聯(lián)合西瓜霜噴劑緩解疼痛。發(fā)熱患者需口服布洛芬混懸液退熱,保持充足休息。
出現(xiàn)牙齦異常增生時(shí),應(yīng)避免自行挑破或擠壓疙瘩,每日用生理鹽水漱口3次減少細(xì)菌滋生。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋,補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù)。若伴隨持續(xù)出血、化膿或發(fā)熱,需立即就診排查惡性病變可能。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齦病變,建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙維護(hù)牙周健康。
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