小兒腸絞痛應怎樣處理

博禾醫(yī)生
小兒腸絞痛可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、熱敷、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。小兒腸絞痛通常由喂養(yǎng)不當、腸道功能不成熟、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏等原因引起。
喂養(yǎng)時注意奶嘴孔大小適中,避免吞咽過多空氣。母乳喂養(yǎng)時母親需減少攝入易產(chǎn)氣的食物,如豆類、洋蔥等。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換低乳糖或無乳糖奶粉。喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內(nèi)氣體。少量多次喂養(yǎng)可減輕腸道負擔。
在嬰兒清醒時進行順時針腹部按摩,手法需輕柔緩慢。按摩前將雙手搓熱,避開臍部未愈合的新生兒。按摩可配合嬰兒潤膚油進行,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩能促進腸道蠕動,緩解腸壁痙攣。注意觀察嬰兒反應,出現(xiàn)不適立即停止。
使用40℃左右的溫熱毛巾敷于嬰兒腹部,注意溫度不可過高。熱敷時間控制在10-15分鐘,可重復2-3次。熱敷能放松腸道平滑肌,改善局部血液循環(huán)。使用熱水袋時需用毛巾包裹,避免直接接觸皮膚。熱敷期間密切觀察皮膚狀況,防止燙傷。
可在醫(yī)生指導下使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物。西甲硅油能分解腸道內(nèi)氣泡,枯草桿菌可調(diào)節(jié)腸道菌群,蒙脫石散可保護腸黏膜。使用益生菌制劑需注意儲存條件。禁止自行使用解痙類藥物,需嚴格遵醫(yī)囑用藥。
若癥狀持續(xù)超過3小時或伴隨嘔吐、血便、發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進行腹部超聲、糞便常規(guī)等檢查。排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急腹癥。記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間及伴隨癥狀,便于醫(yī)生診斷。必要時需住院進行靜脈補液治療。
家長需保持耐心,發(fā)作時可采取飛機抱姿勢緩解疼痛。注意觀察記錄發(fā)作規(guī)律,避免過度包裹導致體溫升高。母乳喂養(yǎng)母親應保持飲食清淡,避免攝入刺激性食物。保持嬰兒生活規(guī)律,避免過度疲勞。若癥狀反復發(fā)作或加重,應及時到兒科消化??凭驮\,完善相關(guān)檢查明確病因。
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