踝關(guān)節(jié)骨折固定護(hù)具有哪些種類
關(guān)鍵詞：#骨折#關(guān)節(jié)
踝關(guān)節(jié)骨折固定護(hù)具主要有踝關(guān)節(jié)支具、石膏固定、行走靴、功能性踝關(guān)節(jié)護(hù)具、充氣式踝關(guān)節(jié)固定器等種類。
一、踝關(guān)節(jié)支具
踝關(guān)節(jié)支具通常由硬質(zhì)塑料或金屬框架搭配軟性材料制成，可提供穩(wěn)定支撐并限制踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。適用于輕度骨折或術(shù)后康復(fù)期，具有可拆卸、便于清潔的特點(diǎn)。部分型號(hào)允許調(diào)整松緊度以適應(yīng)腫脹變化，需配合彈性繃帶使用以增強(qiáng)固定效果。
二、石膏固定
傳統(tǒng)石膏采用石膏繃帶浸水后塑形固化，能實(shí)現(xiàn)全接觸式剛性固定。適用于移位明顯的穩(wěn)定性骨折，固定周期通常為4-6周。新型玻璃纖維石膏重量更輕且透氣性較好，但拆除需專用工具。長(zhǎng)期固定可能導(dǎo)致肌肉萎縮，需定期評(píng)估皮膚狀況。
三、行走靴
行走靴通過硬質(zhì)外殼與內(nèi)部軟墊組合，在保護(hù)骨折部位的同時(shí)允許部分負(fù)重行走。靴體設(shè)有可調(diào)節(jié)綁帶和氣囊，能適應(yīng)不同腫脹程度。適用于無移位骨折保守治療，通常配合拐杖使用6-8周。需注意足跟高度調(diào)節(jié)以避免步態(tài)異常。
四、功能性踝關(guān)節(jié)護(hù)具
采用鉸鏈?zhǔn)皆O(shè)計(jì)允許控制性活動(dòng)，多用于康復(fù)中后期。雙側(cè)金屬支條配合彈性織物能限制內(nèi)翻外翻動(dòng)作，同時(shí)保留背屈跖屈功能。適用于韌帶聯(lián)合損傷伴隨骨折的情況，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加活動(dòng)度。
五、充氣式踝關(guān)節(jié)固定器
通過氣囊加壓實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)固定，氣壓可隨腫脹程度調(diào)整。便攜式設(shè)計(jì)適合急性期臨時(shí)固定或運(yùn)動(dòng)防護(hù)，但穩(wěn)定性較硬質(zhì)護(hù)具差。需每日檢查皮膚受壓情況，禁止用于開放性骨折或嚴(yán)重軟組織損傷。
選擇固定護(hù)具需根據(jù)骨折類型、嚴(yán)重程度及治療階段決定，建議在骨科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。固定期間應(yīng)保持足趾活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。拆除護(hù)具后需進(jìn)行漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練，包括踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度與肌力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，避免吸煙飲酒影響骨愈合。
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