低壓高有多危險

博禾醫(yī)生
低壓高即舒張壓偏高,屬于高血壓的一種表現(xiàn),可能增加心腦血管疾病風(fēng)險。長期未控制可導(dǎo)致動脈硬化、心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。
舒張壓持續(xù)超過90毫米汞柱時,血管長期承受高壓沖擊,血管內(nèi)皮易受損。血管內(nèi)皮損傷后脂質(zhì)沉積形成斑塊,逐漸引發(fā)動脈管腔狹窄。冠狀動脈狹窄可能誘發(fā)心絞痛,斑塊破裂則可能堵塞血管導(dǎo)致心肌梗死。腦動脈硬化后血流受阻,腦組織缺血缺氧可能引發(fā)腦梗死。長期高壓還會加重心臟負(fù)荷,左心室代償性肥厚最終發(fā)展為心力衰竭。腎臟小動脈硬化會導(dǎo)致腎小球濾過率下降,嚴(yán)重時出現(xiàn)腎功能衰竭。
部分人群可能出現(xiàn)一過性舒張壓升高,如情緒激動、劇烈運(yùn)動后測量。肥胖人群夜間睡眠呼吸暫停時也常見暫時性低壓升高。妊娠期女性可能出現(xiàn)妊娠高血壓,分娩后多數(shù)可緩解。甲狀腺功能亢進(jìn)患者因代謝亢進(jìn)導(dǎo)致心率加快,也可能出現(xiàn)舒張壓偏高。這些情況在誘因消除后血壓可能恢復(fù)正常,但需密切監(jiān)測避免發(fā)展為持續(xù)性高血壓。
建議定期監(jiān)測血壓并記錄變化趨勢,發(fā)現(xiàn)舒張壓持續(xù)偏高應(yīng)及時就醫(yī)。日常需控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克。保持規(guī)律有氧運(yùn)動如快走、游泳,每周累計150分鐘。戒煙限酒,避免熬夜和過度疲勞。肥胖者需減輕體重,將體重指數(shù)控制在24以下。已確診高血壓者需遵醫(yī)囑長期服藥,不可自行增減藥量。
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