手拇指腱鞘炎能治好嗎

博禾醫(yī)生
手拇指腱鞘炎一般能治好,通過規(guī)范治療和日常護(hù)理多可緩解癥狀并恢復(fù)功能。手拇指腱鞘炎的治療方式主要有局部制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等。
減少拇指活動(dòng)有助于減輕肌腱與腱鞘的摩擦??墒褂弥Ь吖潭粗戈P(guān)節(jié),限制其屈伸動(dòng)作,避免重復(fù)性勞損。制動(dòng)期間可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。
超聲波治療或沖擊波治療能緩解局部炎癥。超聲波通過高頻振動(dòng)改善組織代謝,沖擊波則通過機(jī)械刺激促進(jìn)肌腱修復(fù)。治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,通常每周2-3次,連續(xù)2-4周。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和腫脹。嚴(yán)重者可局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。藥物使用需遵醫(yī)囑,避免長期應(yīng)用導(dǎo)致胃腸刺激。
在腱鞘內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液,能快速消炎止痛。注射后需保持注射部位清潔,24小時(shí)內(nèi)避免沾水。該方法不宜反復(fù)使用,每年不超過3次。
對(duì)于保守治療無效或反復(fù)發(fā)作的狹窄性腱鞘炎,可行腱鞘切開松解術(shù)。術(shù)后需早期進(jìn)行手指功能鍛煉,防止肌腱粘連。微創(chuàng)小切口手術(shù)恢復(fù)較快,疤痕較小。
日常應(yīng)避免長時(shí)間使用手機(jī)或重復(fù)抓握動(dòng)作,工作間隙做拇指伸展運(yùn)動(dòng)。用溫水浸泡雙手可放松肌腱,睡眠時(shí)佩戴護(hù)具防止夜間屈曲。若出現(xiàn)晨僵或彈響加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。飲食可增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類,有助于軟組織修復(fù)。
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