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腰部拉傷怎么治療

骨科編輯 健康科普君
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腰部拉傷可通過臥床休息、冷熱敷治療、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。腰部拉傷通常由肌肉過度拉伸、外力撞擊、姿勢不當、腰椎間盤突出、骨質疏松等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床保持腰椎中立位。避免久坐久站及提重物，減輕腰部肌肉負擔。可配合腰圍固定保護，但連續(xù)使用不超過2周。慢性期可逐步恢復日?；顒?，注意勞逸結合。

2、冷熱敷治療

損傷48小時內每2-3小時冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時后改用熱敷，每日3-4次促進血液循環(huán)。可交替使用氟比洛芬凝膠貼膏和辣椒堿軟膏外敷，但皮膚破損處禁用。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣，甲鈷胺片營養(yǎng)神經。疼痛劇烈時可短期注射復方倍他米松注射液，但每年不超過3-4次。骨質疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉片。

4、物理治療

急性期過后采用超短波治療消除深層炎癥，干擾電療法調節(jié)神經傳導?；謴推谶M行核心肌群訓練，如臀橋、死蟲式等動作。體外沖擊波治療對慢性肌腱止點炎效果顯著，每周1-2次為宜。

5、手術治療

嚴重韌帶斷裂需行椎間孔鏡微創(chuàng)修復，術后佩戴支具6-8周。合并腰椎滑脫者可考慮椎弓根螺釘內固定術。術后需進行3-6個月階梯式康復訓練，逐步恢復關節(jié)活動度和肌肉力量。

治療期間避免彎腰搬重物及突然扭轉腰部，睡眠時膝關節(jié)下方墊薄枕保持生理曲度?；謴推诳蛇M行游泳、慢跑等低沖擊運動，加強腰背肌群鍛煉。日常注意保持正確坐姿，使用符合人體工學的辦公椅，久坐時每1小時起身活動5分鐘。飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入，適量補充維生素D和鈣劑。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀，應及時復查核磁共振明確是否存在神經壓迫。

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專家觀點

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    • 韌帶拉傷，可以走路不能用力是什么原因
    回答：考慮是膝關節(jié)軟組織挫傷，服用活血常規(guī)藥物，局部給以常規(guī)藥物云霧劑外常用，注意休息，減少活動，必要的時候理療等辦法治療，其實得了普通外科疾病并不可怕，患者要相信自己是可以戰(zhàn)勝病魔的，只要在早期發(fā)現(xiàn)的時候及時治療，控制病情及康復的幾率都非常大。
    膝蓋肌肉拉傷的癥狀
    回答：膝蓋肌肉拉傷可以有以下癥狀，第一、疼痛，在膝蓋肌肉拉傷之后，可以有拉傷處肌肉明顯的疼痛，有撕扯感、斷裂感。第二、腫脹，在肌肉拉傷處可以有局部軟組織的損傷，以及肌肉的出血，從而出現(xiàn)拉傷處的腫脹的癥狀。第三、局部的淤青，因為拉傷之后伴有肌肉的出血，從而出現(xiàn)發(fā)生出的淤青、青紫的癥狀。第四、膝蓋活動的受限，拉傷之后會出現(xiàn)明顯的活動受限，在屈伸關節(jié)時都會出現(xiàn)明顯活動受限的癥狀，要進行X線片檢查以及核磁的檢查來進一步的確診肌肉拉傷的程度，根據(jù)拉傷的程度決定是否需要手術治療或者保守治療。
    肌肉拉傷需要熱敷還是冷敷
    回答：肌肉拉傷通常在病情的急性期需要進行冷敷治療，若是超過24小時后，可以選擇熱敷的方法治療，有利于緩解肌肉拉傷后出現(xiàn)的疼痛和腫脹癥狀。肌肉拉傷可能是慢性勞損引起的，也有可能是劇烈運動所致，通常會引起局部肌肉出現(xiàn)酸脹和疼痛癥狀，甚至還有可能會引起活動受限，嚴重時需要遵醫(yī)囑服用非類固醇抗炎藥物治療。平常要多注意休息。
    膝蓋內側韌帶拉傷多久能好？
    回答：膝蓋內側韌帶拉傷，大多數(shù)考量可能會是用力過度以后引發(fā)的，所以容易再次出現(xiàn)疼痛或者運動術前明顯，這種的話，可能會需要有1~2個月的時間慢慢徹底恢復，救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏，具體用藥請遵醫(yī)囑。最近這段時間要多留意歇息，也可以適當推拿或者冷敷幾下局部。
    大腿后側肌肉拉傷
    回答：肌肉拉傷是肌肉在運動中急劇收縮或過度牽引引起的損傷，通常都是因為運動不當造成的。1、肌肉拉傷后2到3天內盡量避免劇烈活動，應盡量讓受傷的肌肉多休息。2、可以冰敷受傷肌肉群，冰敷，能減緩受傷部位的血流速度，從而緩解腫脹和炎癥。抬高患肢，消除腫脹，充分冰敷傷處后抬高傷處，進一步減少血液流動。以上健康科普知識僅供參考，具體情況需到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，由專業(yè)醫(yī)師進行判斷。請勿自行診斷、治療。
    膝蓋韌帶拉傷該怎么辦
    回答：膝蓋韌帶拉傷后的處理方法：膝蓋韌帶一旦損傷以后，要采取一些針對性的治療，就是找到受損韌帶和受損原因，然后采取一些針對性的治療，比如一些物理療法、藥物治療、制動性的治療，嚴重性的膝蓋韌帶拉傷，還可以采取手術性治療。膝蓋韌帶拉傷該怎么辦：韌帶損傷以后需要采取針對性的治療。找到受損韌帶和受損原因，采取針對治療，比如物理療法、藥物治療、制動性治療，嚴重時還可以采取手術性治療。
    肩膀肌腱拉傷最好治療方法
    回答：肩膀肌腱拉傷通常情況下沒有最好的治療方法，需要結合實際情況，可以采取一般治療、藥物治療、手術治療等幫助病情緩解。 1、一般治療：肩膀肌腱拉傷期間需要臥床休息，避免頻繁活動肩關節(jié)部位，必要時可以選擇外固定法固定，否則會導致肌腱拉傷損傷加重，不利于病情的恢復。 2、藥物治療：肩膀肌腱拉傷如果出現(xiàn)明顯的疼痛感，可以遵照醫(yī)生囑托通過藥物方式保守治療，比如服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的布洛芬、塞來昔布、吲哚美辛等。 3、手術治療：肩膀肌腱拉傷病情較嚴重，通常情況下需要應用手術方式治療，采取關節(jié)鏡微創(chuàng)手術使肩關節(jié)的功能恢復到正常的狀態(tài)，同時減輕疼痛感。
    小腿肌肉拉傷可以用筋膜槍嗎
    回答：小腿肌肉拉傷不建議自行用筋膜槍來治療。 筋膜槍是一種軟組織康復工具，可通過高頻振動沖擊，按摩肌肉和軟組織，從而促進肌肉和軟組織的放松與恢復，可在一定程度上緩解小腿肌肉拉傷的疼痛癥狀。但是筋膜槍只是暫時的緩解患者的臨床癥狀，并沒有治療作用，而且患者自身也很難判斷肌肉拉傷的程度，且還可能存在操作不當而導致炎癥進一步加重的風險，故不建議小腿肌肉拉傷的患者擅自使用筋膜槍進行治療。這時候需要及時就醫(yī)，由專業(yè)的醫(yī)生來評估病情，制定合理的治療方案。
    跟腱拉傷幾天能恢復
    回答：跟腱拉傷屬于肌腱損傷，肌腱損傷的修復一般與年齡有關。如果是小孩，半個月左右就能恢復，成人一般需要三周左右。 跟腱拉傷以后一定要制動，并用支具固定，避免踝關節(jié)的過度運動、過多運動，以免影響跟腱損傷的恢復。跟腱損傷要配合一些物理治療，如微波、威伐光照射、磁療等，來促進損傷的修復。同時還可以運用一些物理治療的方法來緩解損傷的疼痛。 跟腱拉傷一定要早期的制動，避免過多的運動，影響跟腱拉傷的修復。
    跑步時肌肉拉傷怎么辦
    回答：這個是很多運動員或者是很多健身愛好者跑步愛好者經常會出現(xiàn)的情況，在跑步時突然就感覺劇烈的撕裂樣的疼痛，這種就是肌肉的撕裂，這種情況首先做的處理，就是第一個制動就不要動了不要再去揉捏，然后就是冷敷就是在拉傷疼痛的位置冷敷制動加冷敷大部分情況這樣就行了，但是有的病人可能撕裂的力度很大或者是范圍很大它會出現(xiàn)明顯的血腫這種情況就建議可能還是需要到醫(yī)院看一下，比如做個彩超確定一下血腫的范圍腫脹的程度，看是不是需要進一步的住院處理或者是切開減壓。
    膝蓋韌帶拉傷要多久恢復
    回答：肩膀韌帶拉傷出現(xiàn)的病癥還是比較多的，例如說出現(xiàn)部分疼痛，腫脹、運動受限等等的病癥。肩韌帶拉傷關鍵還是由于外力又大概是突然的用力過猛造成了，假如是稍微，能夠先選擇保守醫(yī)治，重要就是要去醫(yī)院門診選擇查驗，采用手術醫(yī)治。傷后多臥床休息，勿彎腰或做體力活。
    肩關節(jié)韌帶拉傷恢復需要多長時間？
    回答：肩關節(jié)韌帶拉傷這種情況可能會需要有周圍約莫的時間徹底恢復，具體看個人傷損的情況以及病情，而且這段期間不要過多的運動，防止寒涼刺激，也不要實施肩關節(jié)載重活動?？梢栽诰植繉嵤┲兴幚浞?，也可以做針灸以及超短波，中頻脈沖等救治，互相配合活血化瘀，消炎鎮(zhèn)痛等藥物救治。
    肌肉拉傷掛什么科室
    回答：肌肉拉傷分幾種情況:如果是簡單的肌肉拉傷，可以到骨科就診，也可以到疼痛科就診，也可以到康復理療科就診，具體跟你治療的需求有所相關。對于有些肌肉拉傷，往往伴有肌肉止點的撕脫性骨折，對于這種情況，需到骨科就診，由骨科醫(yī)生做出相應的診斷，而從而進行正確的治療。因為肌肉拉傷有很多種治療方法，如果需要康復理療，那么就診康復科。
    肌肉拉傷能運動嗎
    回答：肌肉拉傷的早期是不能運動的。身體任何部位的肌肉拉傷，由于組織的滲出和出血，都會出現(xiàn)腫脹和疼痛。如果過早地進行運動，可能會引起腫痛的加重。另外，嚴重的可能會導致肌肉的撕裂影響恢復，尤其是關節(jié)部位的肌肉拉傷。如果過早地進行運動，可能會引起關節(jié)功能障礙，所以，肌肉拉傷以后，需要積極地臥床休息，減少后遺癥和并發(fā)癥的發(fā)生。在休息的同時還可以吃一些止痛消腫和活血的藥物，也可以采取理療的方式進行治療，均有利于肌肉拉傷的恢復。在拉傷基本愈合之后，可以進行適當?shù)鼗顒樱乐钩霈F(xiàn)肌肉的粘連和萎縮，大部分的肌肉拉傷由于不存在斷裂的情況，經過系統(tǒng)和規(guī)范地治療很少出現(xiàn)后遺癥。
    肩胛骨韌帶拉傷怎么辦
    回答：肩胛骨韌帶拉傷，一般需要根據(jù)病情程度針對性處理:1.若是韌帶拉傷不嚴重，建議多注意休息，一般在一段時間后能慢慢恢復。如果有腫脹或疼痛等，可以選擇保守方式進行治療，比如局部使用活血消炎類藥物。也可以在受傷后，24小時內通過冷敷方式幫助緩解腫脹不適。2.若是韌帶拉傷比較嚴重，且有明顯疼痛現(xiàn)象，比如重度損傷、斷裂，需要盡快到醫(yī)院采取手術方式進行治療。同時，結合止痛活血藥物，幫助改善身體不適現(xiàn)象。3.在恢復期間，一定不要做劇烈活動。
    肌肉拉傷會導致胸口疼痛嗎
    回答：肌肉拉傷是否會導致胸口疼痛，需要從具體情況分析。如果肌肉拉傷發(fā)生在下肢、手臂，不會導致胸口疼痛。如果肌肉拉傷發(fā)生在胸部肌肉，這可能與進行擴胸運動、長時間提重物有關，可能會出現(xiàn)胸口疼痛的癥狀。建議適當休息，通過按摩的方式緩解。如果治療后效果不明顯，可以在醫(yī)生的指導下，通過紅外線照射療法治療。在日常生活中，要多休息，不要劇烈運動。
    腰肌肉拉傷多久能恢復
    回答：腳步肌肉出現(xiàn)拉傷，往往是由于一個不正確的姿勢，或者用力過度所導致的，出現(xiàn)了肌肉的拉傷會導致腰部疼痛，甚至活動的障礙，通常第一，就是要進行休息，臥床是有助于肌肉拉傷恢復的。第二，可以進行中藥外敷的治療，通過活血化瘀、消腫止痛的中藥外敷來幫助改善局部的血液循環(huán)，消除損傷部位的無菌性炎癥反應，從而改善疼痛和功能。第三，可以口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，如芬必得、西樂葆等藥物在疼痛嚴重的時候，服用是有助于較快改善疼痛癥狀的，第四，進行針灸和按摩的治療以及火罐治療都是可以幫助緩解肌肉的痙攣，緩解疼痛，幫助患者康復的辦法。
    肩膀韌帶拉傷怎么辦
    回答：肩膀韌帶拉傷后要進行適當?shù)闹苿?，避免韌帶組織受到進一步的牽拉損害。適當?shù)墓潭梢允箵p傷的韌帶組織處于一種比較松弛、沒有張力的狀態(tài)，這樣有利于受損組織的修復。此外，患者在早期還要進行適當?shù)睦浞螅瑥亩鴾p輕急性創(chuàng)傷性的炎性反應。在急性期過后還可以進行理療，通過熱敷或者適度的按摩來促進韌帶的修復，并改善局部的血液循環(huán)。
    肌肉拉傷怎么辦
    回答：肌肉拉傷可以用以下方法進行緩解:1、冷敷，患者在出現(xiàn)肌肉拉傷的情況以后，用冷敷的方法可以減輕患者的疼痛，同時也可以減輕患者肌肉痙攣的情況，冷敷還可以消除患處的腫脹。但是冷敷在肌肉拉傷24小時后就沒有什么作用了;2、抬高患肢，可以減輕患者的疼痛;3、如果肌肉完全撕裂的話，可以采用手術的方式進行治療。建議患者多休息，盡量不要走路。
    肩膀韌帶拉傷會反彈嗎
    回答：肩膀韌帶拉傷可能會反彈，因此出現(xiàn)疾病后最好及時對癥治療，以免反復出現(xiàn)對身體恢復產生影響。肩膀韌帶拉傷后會出現(xiàn)明顯的關節(jié)疼痛、腫脹癥狀，需要及時固定，同時還可以采取局部熱敷，能夠促進肩膀的血液循環(huán)，緩解韌帶拉傷疼痛癥狀，也可以對癥使用止痛藥物調理治療，能減輕疼痛感。平時最好不要活動肩膀處，以免出現(xiàn)并發(fā)癥。
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