嬰兒關瘺手術后多久進食

博禾醫(yī)生
嬰兒關瘺手術后一般需要24-48小時開始進食,具體時間需根據(jù)手術方式、術后恢復情況及醫(yī)生評估決定。
關瘺手術是治療先天性消化道畸形如腸閉鎖、腸瘺等疾病的重要方式,術后胃腸功能恢復是決定進食時間的關鍵因素。采用微創(chuàng)手術的患兒胃腸功能恢復較快,多數(shù)在24小時后可嘗試少量飲水,若無嘔吐腹脹等不適,48小時內可逐步過渡到稀釋配方奶或母乳。傳統(tǒng)開腹手術因創(chuàng)傷較大,胃腸蠕動恢復較慢,通常需48小時以上才能開始進食,需嚴格遵循從流質到半流質的漸進過程。術后早期喂養(yǎng)需選擇低脂低滲的專用配方奶,避免高糖高滲食物刺激腸道。每次喂養(yǎng)量控制在5-10毫升,間隔2-3小時,通過胃管或緩慢經(jīng)口喂養(yǎng)。喂養(yǎng)期間需監(jiān)測腹部體征、排便情況及營養(yǎng)指標,出現(xiàn)嘔吐、腹脹或腹瀉應立即暫停進食。
術后恢復期應保持患兒頭高位,避免嗆咳或反流。家長需記錄每日出入量,觀察糞便顏色與性狀,定期復查血常規(guī)與電解質。喂養(yǎng)不足時可配合靜脈營養(yǎng)支持,但需注意預防導管相關感染。術后2周內避免添加新食物,1個月內禁止攝入高纖維或難消化食物。建議定期隨訪評估生長發(fā)育指標,根據(jù)營養(yǎng)師指導調整喂養(yǎng)方案,確保術后營養(yǎng)供給與腸道功能康復同步進行。
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