滑膜炎可通過藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式改善。滑膜炎通常由關(guān)節(jié)損傷、感染、免疫性疾病、代謝異常、長期勞損等原因引起。

1、藥物治療

滑膜炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重時可能需要糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片短期控制癥狀。若存在感染需配合抗生素如頭孢克洛膠囊。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量或停藥。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)腫脹。冷敷適用于急性期紅腫熱痛，每次15-20分鐘。慢性期可采用熱敷或中藥熏蒸，幫助緩解僵硬。超聲波治療對滑膜增厚有一定改善作用，需由專業(yè)康復(fù)師操作。

3、關(guān)節(jié)腔注射

對于反復(fù)發(fā)作的滑膜炎，醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。嚴(yán)重炎癥時可注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素，但每年不宜超過3-4次。注射需嚴(yán)格無菌操作，術(shù)后避免劇烈活動2-3天。

4、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效的頑固性滑膜炎，可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。極少數(shù)嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞病例需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)存在感染、血栓等風(fēng)險，需充分評估適應(yīng)癥。

5、生活方式調(diào)整

急性期應(yīng)減少患肢負(fù)重，使用拐杖分擔(dān)壓力。控制體重可降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，BMI建議維持在18.5-24。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動作，注意關(guān)節(jié)保暖防潮。

滑膜炎患者日常應(yīng)選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。關(guān)節(jié)疼痛緩解后可進(jìn)行直腿抬高、踝泵等低強(qiáng)度訓(xùn)練，逐步增加活動量。建議每坐立1小時起身活動5分鐘，避免久坐導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)功能，及時調(diào)整治療方案。戒煙限酒有助于改善局部微循環(huán)，睡眠時可用枕頭墊高患肢減輕腫脹。