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乙肝為什么治不好

患者：男，47歲

病情描述:
乙肝為什么治不好
共1個回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

乙肝難以根治主要與病毒特性、免疫耐受、治療時機(jī)、藥物局限性等因素有關(guān)。乙肝病毒感染后可能長期潛伏，免疫系統(tǒng)無法完全清除病毒，現(xiàn)有藥物也難以徹底殺滅病毒。

1、病毒特性：

乙肝病毒DNA可整合到肝細(xì)胞基因組中形成穩(wěn)定儲存庫，現(xiàn)有抗病毒藥物無法清除這種整合狀態(tài)病毒，停藥后容易復(fù)發(fā)。

2、免疫耐受：

嬰幼兒期感染易形成免疫耐受狀態(tài)，免疫系統(tǒng)對病毒不產(chǎn)生有效應(yīng)答，導(dǎo)致病毒長期存在。成人感染也可能出現(xiàn)免疫耐受。

3、治療時機(jī)：

多數(shù)患者確診時已進(jìn)入慢性期，肝臟已出現(xiàn)不同程度纖維化，錯過最佳治療窗口期，影響治療效果。

4、藥物局限：

現(xiàn)有抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等雖能抑制病毒復(fù)制，但無法完全清除肝細(xì)胞內(nèi)病毒cccDNA，需長期服藥控制。

乙肝患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免飲酒和肝損傷藥物，保持規(guī)律作息和均衡飲食，有助于控制病情進(jìn)展。

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