牙隱隱作痛可能由齲齒、牙周炎、牙本質(zhì)敏感、牙齒隱裂、牙髓炎等原因引起，可通過補牙、抗感染治療、脫敏處理、牙冠修復、根管治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損，早期表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面白堊色斑塊，進展后出現(xiàn)齲洞。齲洞接近牙髓時可刺激神經(jīng)引發(fā)隱痛，進食冷熱酸甜食物時加重。需通過口腔檢查結合X線確診，淺齲可使用氟化鈉甘油糊劑涂布或玻璃離子水門汀充填，中深齲需清除腐質(zhì)后采用復合樹脂填充。日常需減少精制糖攝入，使用含氟牙膏刷牙。

2、牙周炎

慢性牙周炎會導致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，使牙根部分暴露。牙根表面缺乏牙釉質(zhì)保護，受到機械或溫度刺激時可能產(chǎn)生酸痛感。伴隨牙齦出血、口臭、牙齒松動等癥狀。治療需進行齦上潔治術清除牙結石，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，重度者需翻瓣手術。日常使用牙線清潔牙間隙，定期口腔檢查。

3、牙本質(zhì)敏感

牙齦退縮或牙齒過度磨損導致牙本質(zhì)小管開放，外界刺激通過小管傳導至牙髓引發(fā)短暫銳痛。常見于橫向刷牙、夜磨牙或酸性飲食導致釉質(zhì)損耗的人群。可使用抗敏感牙膏如舒適達專業(yè)修復系列，臨床治療可選用格魯瑪脫敏劑封閉小管，嚴重者需樹脂充填或全冠修復。避免進食過冷過熱食物，糾正不良刷牙習慣。

4、牙齒隱裂

牙齒表面出現(xiàn)肉眼難察覺的微裂紋，咀嚼硬物時裂紋受力擴張刺激牙髓神經(jīng)，表現(xiàn)為咬合痛或冷熱刺激痛。裂紋深度達牙本質(zhì)中層時癥狀明顯，可通過染色法或咬診檢查確診。淺表裂紋可用流動樹脂封閉，深達髓腔者需根管治療后全冠修復。避免用患牙啃咬堅果、冰塊等硬物。

5、牙髓炎

齲齒或外傷導致細菌侵入牙髓腔，引發(fā)充血性炎癥。典型表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加重、疼痛放射至耳顳部，慢性期轉為隱隱作痛。需通過牙髓活力測試確診，急性期可口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，根治需行根管治療清除感染組織。延誤治療可能發(fā)展為根尖周炎，出現(xiàn)咬合痛和牙齦膿腫。

日常應注意早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒，每次刷牙不少于2分鐘，配合牙線清理鄰面菌斑。每半年進行一次專業(yè)潔牙，發(fā)現(xiàn)牙齒異常及時就診。避免長期單側咀嚼、咬硬物等傷牙行為，控制碳酸飲料攝入。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需加強口腔護理，牙齦出血持續(xù)超過1周應排查血液系統(tǒng)疾病。