寶寶夜間突然嘔吐是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶夜間突然嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過敏、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、熱敷腹部、使用藥物等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶狀態(tài),若嘔吐頻繁或伴隨其他癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
夜間喂奶過量或姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致寶寶胃部受壓引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后突然吐奶液,無(wú)發(fā)熱或腹痛。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免睡前1小時(shí)內(nèi)喂食。若吐奶頻繁可嘗試改用防脹氣奶瓶,哺乳期母親需減少攝入豆類等產(chǎn)氣食物。
受涼或晝夜溫差大時(shí)易引發(fā)胃腸痙攣,常見嘔吐物為未消化奶塊,可能輕度腹瀉。可用40℃熱水袋隔衣熱敷腹部10分鐘,順時(shí)針按摩臍周促進(jìn)腸蠕動(dòng)。注意腹部保暖,睡眠時(shí)穿戴棉質(zhì)肚圍。若持續(xù)6小時(shí)以上可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥,嘔吐物多含黏液,常伴發(fā)熱、水樣便。需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水,嘔吐劇烈時(shí)暫禁食4小時(shí)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,或頭孢克肟顆粒抗感染。家長(zhǎng)需對(duì)奶瓶餐具每日煮沸消毒,處理嘔吐物后徹底洗手。
添加新食物后出現(xiàn)的過敏反應(yīng)多在夜間發(fā)作,嘔吐同時(shí)可能出現(xiàn)蕁麻疹或面部腫脹。立即停用可疑過敏原,記錄飲食日記。嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,必要時(shí)急診注射腎上腺素。母乳喂養(yǎng)寶寶,母親應(yīng)避免雞蛋、牛奶等常見致敏食物。
嬰幼兒腸道異常套疊會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性哭鬧伴噴射狀嘔吐,嘔吐物可含膽汁或血絲。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能需腸切除手術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)果醬樣大便、腹部包塊等典型癥狀時(shí),須立即前往小兒外科急診處理。
保持寶寶睡眠環(huán)境溫度在24-26℃,避免穿蓋過厚誘發(fā)嘔吐。嘔吐后先用溫水漱口清潔口腔,半小時(shí)后嘗試喂5毫升淡鹽水觀察耐受情況。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)攜帶嘔吐物照片或樣本供醫(yī)生參考。日常注意手衛(wèi)生與飲食衛(wèi)生,定期接種輪狀病毒疫苗預(yù)防感染性胃腸炎。
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