牙齒楔缺了該不該補(bǔ)
關(guān)鍵詞：#牙齒
牙齒楔狀缺損通常建議及時(shí)修補(bǔ)。楔狀缺損是牙齒頸部硬組織緩慢消耗所致的缺損，主要由橫向刷牙、酸蝕或咬合力異常等因素引起，若不處理可能加重敏感或引發(fā)牙髓炎。
楔狀缺損初期表現(xiàn)為牙頸部淺凹槽，伴隨冷熱刺激敏感。隨著缺損加深，可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙齦退縮甚至牙根暴露。長(zhǎng)期未修補(bǔ)可能導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露面積增大，細(xì)菌易侵入牙髓腔，誘發(fā)不可逆性牙髓病變。缺損深度超過(guò)2毫米時(shí)，牙體抗折強(qiáng)度顯著下降，咀嚼硬物易發(fā)生冠折。部分患者因缺損靠近牙齦邊緣，補(bǔ)牙材料容易脫落需反復(fù)處理。
采用玻璃離子水門(mén)汀充填能有效封閉缺損并釋放氟化物防齲。對(duì)于較深缺損，可先用流體樹(shù)脂墊底再行充填。伴有牙髓癥狀者需先進(jìn)行根管治療。重度缺損累及牙根者可能需要樁核冠修復(fù)。日常應(yīng)改用軟毛牙刷及豎刷法，避免進(jìn)食酸性食物。定期口腔檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)新發(fā)缺損。
建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙清除牙頸菌斑，使用含氟牙膏增強(qiáng)牙體抗酸能力。夜間磨牙患者需佩戴頜墊減少咬合磨損。修復(fù)后避免用修復(fù)側(cè)咀嚼過(guò)硬食物，發(fā)現(xiàn)充填物脫落或出現(xiàn)自發(fā)痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期胃食管反流患者應(yīng)同時(shí)治療原發(fā)病，減少胃酸對(duì)牙體的侵蝕。
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