乙腸腫瘤切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

博禾醫(yī)生
乙狀結(jié)腸腫瘤切除手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)程度與腫瘤性質(zhì)、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān),多數(shù)情況下手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控,少數(shù)復(fù)雜病例可能出現(xiàn)較高風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于體積較小、未侵犯周圍組織的良性或早期惡性腫瘤,手術(shù)通常采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)完成,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。術(shù)中出血量多在100-300毫升范圍內(nèi),術(shù)后并發(fā)癥概率較低,常見輕微并發(fā)癥包括切口感染、腸粘連等,通過規(guī)范抗感染治療和早期活動(dòng)可有效預(yù)防?;颊咝g(shù)后住院時(shí)間一般為5-7天,胃腸功能多在3-5天內(nèi)恢復(fù)。
當(dāng)腫瘤體積超過5厘米或已浸潤(rùn)腸壁全層時(shí),手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。這類病例可能需要開腹手術(shù),術(shù)中可能涉及鄰近器官的聯(lián)合切除,出血量可能達(dá)到500毫升以上。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、腹腔感染等嚴(yán)重并發(fā)癥,部分患者需二次手術(shù)處理。合并心血管疾病或糖尿病的老年患者,術(shù)后發(fā)生深靜脈血栓、肺部感染等系統(tǒng)性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)提升30-40%,需在術(shù)前進(jìn)行多學(xué)科評(píng)估。
建議患者在術(shù)前完善增強(qiáng)CT、腸鏡等檢查明確腫瘤分期,配合醫(yī)生進(jìn)行心肺功能評(píng)估。術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)預(yù)防血栓,逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和腸鏡。保持低脂高纖維飲食,避免辛辣刺激食物,有助于減少腸道負(fù)擔(dān)促進(jìn)康復(fù)。
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