兒童骨折手術(shù)后可通過(guò)保持傷口清潔、合理飲食、適度活動(dòng)、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。骨折通常由局部血供、炎癥反應(yīng)、骨痂形成等因素影響愈合進(jìn)程。

1、保持傷口清潔

術(shù)后需每日觀察傷口敷料是否干燥，避免沾水或污染。若使用石膏固定，家長(zhǎng)需防止兒童抓撓或異物進(jìn)入石膏內(nèi)側(cè)。出現(xiàn)紅腫滲液時(shí)可用碘伏棉簽消毒周?chē)?a href="http://www.international-tax-support.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚，并立即就醫(yī)。常規(guī)護(hù)理期間無(wú)須使用抗生素，但需遵醫(yī)囑定期更換無(wú)菌敷料。

2、合理飲食

恢復(fù)期應(yīng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐、西藍(lán)花等食物，配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。蛋白質(zhì)攝入可選擇魚(yú)肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù)。避免高糖高脂飲食影響血液循環(huán)，每日飲水保持1500毫升以上以預(yù)防便秘。

3、適度活動(dòng)

固定期間可進(jìn)行未受傷肢體的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如手指屈伸或腳踝旋轉(zhuǎn)。拆除外固定后，家長(zhǎng)需輔助兒童逐步開(kāi)展關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，初期以被動(dòng)牽拉為主，后期增加抗阻訓(xùn)練。嚴(yán)禁過(guò)早負(fù)重或劇烈跑跳，防止內(nèi)固定物移位。

4、定期復(fù)查

術(shù)后1周需拍攝X線片評(píng)估復(fù)位情況，之后每2-4周復(fù)查直至骨痂形成。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患肢腫脹程度、皮膚溫度變化及疼痛評(píng)分，復(fù)查時(shí)攜帶既往影像資料對(duì)比。若發(fā)現(xiàn)石膏松動(dòng)或生長(zhǎng)痛夜間加劇，須提前就診。

5、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致兒童焦慮，家長(zhǎng)可通過(guò)繪本講解康復(fù)過(guò)程，用玩具模擬醫(yī)療操作降低恐懼。學(xué)齡期患兒可安排線上課程維持社交，鼓勵(lì)同伴視頻互動(dòng)。疼痛發(fā)作時(shí)采用音樂(lè)療法或冷敷分散注意力，避免過(guò)度依賴止痛藥。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免參加體育課或?qū)剐杂螒?，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕水腫。冬季注意保暖型支具的使用，防止低溫導(dǎo)致血管痙攣。建議準(zhǔn)備便攜式坐便器解決如廁困難，選擇前開(kāi)扣式衣物方便穿脫。若出現(xiàn)患肢麻木或指甲發(fā)紺，需急診排除血管神經(jīng)損傷。