生完孩子還會宮縮嗎

博禾醫(yī)生
生完孩子后通常還會出現(xiàn)宮縮,多見于產后1-2天內,醫(yī)學上稱為產后宮縮痛。產后宮縮主要由子宮復舊、哺乳刺激、多胎妊娠等因素引起,可通過熱敷、調整體位、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。
產后子宮需收縮至孕前大小,這一過程會引發(fā)規(guī)律性宮縮。初產婦疼痛較輕,經產婦因子宮肌纖維曾被拉伸,收縮更強烈。表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性緊縮感,伴隨少量暗紅色惡露排出??赏ㄟ^環(huán)形按摩小腹促進收縮,無須特殊治療。
嬰兒吸吮乳頭會促使機體分泌縮宮素,加速子宮收縮。這種宮縮多呈短暫銳痛,持續(xù)約1分鐘,哺乳結束后逐漸緩解。建議哺乳時用枕頭支撐腰部,避免長時間保持固定姿勢加重不適。
雙胎或巨大兒分娩后,子宮過度擴張需更強力收縮,疼痛程度可能超過分娩痛。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥,禁用阿片類藥物以免影響哺乳。
胎盤胎膜殘留可能引發(fā)持續(xù)性強烈宮縮伴發(fā)熱,惡露有異味。需急診清宮并使用頭孢克肟分散片預防感染,嚴重時需靜脈滴注縮宮素注射液促進子宮收縮。
細菌感染導致的宮縮痛呈進行性加重,伴隨38℃以上高熱。確診后需用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉靜脈治療,必要時行宮腔引流術。
產后應每日觀察宮底高度與惡露性狀,宮縮痛持續(xù)超過3天或出血量增多需立即就醫(yī)。保持會陰清潔,6周內避免盆浴與劇烈運動。哺乳期用藥前務必咨詢醫(yī)生,鎮(zhèn)痛可選擇對嬰兒安全的撲熱息痛口服混懸液。飲食宜補充高鐵食物如豬肝、菠菜,促進子宮內膜修復。
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