肌腱炎是指肌腱因過(guò)度使用或損傷引發(fā)的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于肩部、肘部、腕部及跟腱等部位。肌腱炎可能由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、姿勢(shì)不良等因素引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙，建議及時(shí)就醫(yī)。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

頻繁重復(fù)某一動(dòng)作或突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可能導(dǎo)致肌腱微撕裂，引發(fā)炎癥。例如網(wǎng)球肘、高爾夫球肘多因揮拍動(dòng)作不當(dāng)導(dǎo)致。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，慢性期可通過(guò)超聲波治療緩解。遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，或口服洛索洛芬鈉片控制炎癥。

2、慢性勞損

長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或重復(fù)勞動(dòng)易造成肌腱持續(xù)受壓，如鍵盤(pán)操作者易患腕部肌腱炎。建議調(diào)整工作姿勢(shì)，使用護(hù)具分散壓力，每小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)5分鐘?？膳浜霞t外線理療，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等抗炎藥。

3、退行性改變

中老年人群因肌腱彈性下降更易發(fā)病，常見(jiàn)肩袖肌腱炎。表現(xiàn)為夜間痛和抬臂困難，可通過(guò)熱敷改善血液循環(huán)，進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)生可能建議注射玻璃酸鈉或局部封閉治療，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

4、代謝性疾病

糖尿病、痛風(fēng)等疾病會(huì)加速肌腱退化，增加炎癥概率。需控制原發(fā)病，監(jiān)測(cè)血糖和尿酸水平。合并肌腱炎時(shí)可短期使用艾瑞昔布片，避免糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期注射導(dǎo)致肌腱脆性增加。

5、感染因素

細(xì)菌經(jīng)傷口侵入可能引發(fā)化膿性肌腱炎，需緊急處理。表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱，需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。日常應(yīng)保持皮膚清潔，外傷后及時(shí)消毒包扎。

肌腱炎患者應(yīng)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，急性期采用RICE原則（休息、冰敷、加壓、抬高）?；謴?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度拉伸，如瑜伽或彈力帶訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，適量食用深海魚(yú)、櫻桃等抗炎食物。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或反復(fù)發(fā)作，需考慮影像學(xué)檢查排除肌腱斷裂等嚴(yán)重病變。