小兒胃腸炎怎么回事

博禾醫(yī)生
小兒胃腸炎可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起,可通過補液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、腸道菌群調(diào)節(jié)、預防脫水等方式治療。
輪狀病毒、諾如病毒等是小兒胃腸炎的常見病原體,病毒通過糞口途徑傳播,患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、水樣腹瀉等癥狀。治療以補液鹽預防脫水為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物。家長需注意患兒手部衛(wèi)生,避免接觸感染者。
沙門氏菌、大腸桿菌等細菌污染食物后可能引發(fā)胃腸炎,患兒常見黏液膿血便、持續(xù)性腹痛等癥狀。需在醫(yī)生指導下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長應(yīng)確保食物充分加熱,避免給患兒食用生冷食物。
暴飲暴食、食物過敏原或過早添加輔食可能刺激嬰幼兒胃腸黏膜,表現(xiàn)為腹脹、哭鬧、稀便等。建議暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)者母親需忌口辛辣刺激食物,可少量多次給予米湯、蘋果泥等易消化食物。若出現(xiàn)血便或持續(xù)嘔吐,家長需立即帶患兒檢查過敏原。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可能誘發(fā)過敏性胃腸炎,患兒除腹瀉外常伴有濕疹、蕁麻疹等皮膚表現(xiàn)。需更換深度水解配方奶粉,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散修復腸黏膜。家長應(yīng)記錄飲食日記,嚴格規(guī)避過敏原至少3-6個月。
賈第鞭毛蟲、蛔蟲等寄生蟲感染在衛(wèi)生條件較差地區(qū)較常見,患兒可能出現(xiàn)慢性腹瀉、營養(yǎng)不良等癥狀。確診后需在醫(yī)生指導下使用阿苯達唑顆粒、甲硝唑片等驅(qū)蟲藥,治療期間需對患兒衣物寢具進行高溫消毒。家長需培養(yǎng)患兒飯前便后洗手習慣,定期修剪指甲。
患兒胃腸炎期間應(yīng)保持清淡飲食,可進食米粥、面條等低渣食物,避免高糖高脂食品加重腹瀉。每次排便后需用溫水清洗臀部并涂抹護臀霜,預防尿布疹。注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及嘔吐情況,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、8小時無尿等脫水表現(xiàn),或腹瀉持續(xù)超過3天未緩解,家長需立即帶患兒就醫(yī)進行靜脈補液治療?;謴推诳蛇m當補充鋅制劑幫助腸黏膜修復,但所有藥物使用均需嚴格遵循醫(yī)囑。
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