蕁麻疹跟過敏有什么區(qū)別呢

博禾醫(yī)生
蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,而過敏是機體對某些物質產生的異常免疫反應,兩者屬于包含與被包含的關系。
蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚黏膜暫時性血管通透性增加引起的局限性水腫反應,典型癥狀為風團伴瘙癢。過敏指機體接觸過敏原后通過IgE介導或非IgE介導的免疫應答,可累及皮膚、呼吸道、消化道等多系統(tǒng)。蕁麻疹屬于過敏反應在皮膚上的具體表現(xiàn)形式之一。
蕁麻疹發(fā)病主要與組胺釋放有關,肥大細胞脫顆粒導致血管擴張。過敏反應機制更復雜,包括I型速發(fā)型超敏反應(如花粉過敏)、IV型遲發(fā)型超敏反應(如接觸性皮炎)等。所有蕁麻疹都屬于過敏反應,但并非所有過敏都會表現(xiàn)為蕁麻疹。
蕁麻疹特征為大小不等的鮮紅或蒼白色風團,24小時內可自行消退但反復發(fā)作。過敏的皮膚表現(xiàn)除蕁麻疹外還可出現(xiàn)濕疹、血管性水腫等;系統(tǒng)癥狀可表現(xiàn)為過敏性鼻炎、哮喘甚至過敏性休克。
蕁麻疹常見誘因有食物(海鮮、堅果)、藥物(青霉素)、物理刺激(寒冷、壓力)等。過敏原范圍更廣,還包括吸入性(塵螨、花粉)、接觸性(金屬、化妝品)等,部分過敏原可通過斑貼試驗或血清IgE檢測明確。
急性蕁麻疹首選第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑。嚴重過敏反應需使用地塞米松注射液聯(lián)合腎上腺素注射液。所有患者均應避免接觸已知過敏原,慢性蕁麻疹患者可考慮奧馬珠單抗等生物制劑治療。
建議日常穿著寬松棉質衣物,避免搔抓皮膚。記錄飲食及環(huán)境接觸史有助于識別過敏原,室內保持通風減少塵螨積聚。慢性蕁麻疹患者需注意調節(jié)情緒壓力,突發(fā)喉頭水腫或呼吸困難應立即就醫(yī)。過敏體質者外出可攜帶抗組胺藥物應急,定期進行過敏原篩查有助于針對性預防。
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