冠心病肺心病體征癥狀區(qū)別

博禾醫(yī)生
冠心病與肺心病的體征癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在心血管與呼吸系統(tǒng)的不同。冠心病主要表現(xiàn)為心絞痛、胸悶、心悸等心臟相關(guān)癥狀,肺心病則以呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺等呼吸系統(tǒng)癥狀為主。兩者可能由不同病因引起,建議患者就醫(yī)明確診斷。
冠心病患者常出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,疼痛可放射至左肩、左臂或下頜,活動后加重,休息或含服硝酸甘油可緩解。伴隨癥狀包括心悸、出汗、惡心等。體征上可能出現(xiàn)心率增快、血壓波動、心音低鈍等。肺心病患者主要表現(xiàn)為活動后氣促,平臥時加重,坐位可減輕??人远酁楦煽然虬橛邪咨菽?,嚴(yán)重時出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。體征上常見頸靜脈怒張、下肢水腫、杵狀指等。聽診可聞及肺部濕啰音或哮鳴音。
冠心病多由冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血引起,肺心病則多繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓等肺部疾病。冠心病患者心電圖可能出現(xiàn)ST段壓低或抬高,心肌酶譜異常。肺心病患者血氣分析顯示低氧血癥,X線可見肺動脈段突出。冠心病治療以改善心肌供血為主,肺心病治療重點在于糾正缺氧和降低肺動脈壓力。
冠心病與肺心病患者均需避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定。冠心病患者應(yīng)低鹽低脂飲食,控制血壓血糖。肺心病患者需戒煙,避免呼吸道感染,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。兩種疾病均需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,出現(xiàn)癥狀加重時及時就醫(yī)。
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