冠心病不舒服的癥狀

博禾醫(yī)生
冠心病的不適癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、氣短、乏力等。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,通常由冠狀動脈狹窄或阻塞導致心肌缺血缺氧引起,建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
胸悶是冠心病最常見的癥狀之一,主要表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感,常在體力活動或情緒激動時加重。胸悶可能與心肌供血不足有關(guān),通常伴隨心前區(qū)不適。患者需避免劇烈運動,遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀。若胸悶持續(xù)不緩解,應立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。
冠心病引起的胸痛多為心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩、左臂或下頜。胸痛通常在勞累后發(fā)作,休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸痛發(fā)作時需立即停止活動,保持安靜,必要時使用阿司匹林腸溶片預防血栓形成。反復發(fā)作的胸痛提示病情不穩(wěn)定,需盡快進行冠狀動脈造影檢查。
心悸指患者自覺心跳加快、沉重或不規(guī)則,冠心病患者出現(xiàn)心悸可能與心律失常有關(guān)。心悸發(fā)作時可伴有頭暈、出汗等癥狀,需通過心電圖檢查明確類型。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。日常需限制咖啡因攝入,避免誘發(fā)因素。
冠心病患者活動后氣短是心功能受損的表現(xiàn),嚴重時靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難。氣短可能與左心室功能減退導致肺淤血有關(guān),常伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需控制液體攝入,醫(yī)生可能開具呋塞米片減輕心臟負荷,配合使用培哚普利片改善心功能。日?;顒有柩驖u進,避免過度勞累。
冠心病患者常感到異常疲勞,輕微活動即力不從心,這與心肌供氧不足導致全身組織灌注減少有關(guān)。乏力可能伴隨食欲下降、睡眠障礙等癥狀。除規(guī)范用藥外,需保證充足休息,進行適度的有氧運動如散步,逐步增強心肺功能。飲食上應少量多餐,選擇低鹽低脂、易消化的食物。
冠心病患者需長期堅持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物??蛇m量食用深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。根據(jù)心功能情況選擇散步、太極拳等溫和運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板、調(diào)脂、改善心肌缺血等藥物,定期復查血脂、心電圖等指標。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,避免寒冷刺激。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適,應及時心內(nèi)科就診調(diào)整治療方案。
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