幽門桿菌最怕的克星

博禾醫(yī)生
幽門螺桿菌感染可通過(guò)克拉霉素片、阿莫西林膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、左氧氟沙星片等藥物聯(lián)合治療。幽門螺桿菌感染可能與飲食不潔、共用餐具、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸噯氣、食欲減退等癥狀。
克拉霉素片屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,能抑制幽門螺桿菌蛋白質(zhì)合成。該藥適用于由幽門螺桿菌引起的慢性胃炎、胃潰瘍等疾病,常與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、味覺(jué)異常等不良反應(yīng),對(duì)紅霉素過(guò)敏者禁用。需注意該藥與部分心血管藥物存在相互作用。
阿莫西林膠囊作為β-內(nèi)酰胺類抗生素,通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁殺滅幽門螺桿菌。適用于幽門螺桿菌感染伴發(fā)的十二指腸潰瘍等疾病,常與克拉霉素組成一線治療方案。青霉素過(guò)敏者絕對(duì)禁用,用藥期間需警惕皮疹、偽膜性腸炎等不良反應(yīng)。建議餐后服用以減輕胃腸刺激。
奧美拉唑腸溶膠囊是質(zhì)子泵抑制劑,通過(guò)抑制胃酸分泌創(chuàng)造不利于幽門螺桿菌生存的環(huán)境。用于治療幽門螺桿菌相關(guān)的反流性食管炎等疾病,需與抗生素聯(lián)用。長(zhǎng)期使用可能影響鈣吸收,常見(jiàn)頭痛、腹脹等副作用。服用時(shí)應(yīng)整粒吞服避免破壞腸溶衣。
膠體果膠鉍膠囊能在胃黏膜形成保護(hù)層并直接殺滅幽門螺桿菌。適用于幽門螺桿菌感染引起的功能性消化不良,常作為四聯(lián)療法組成部分。用藥后可能出現(xiàn)黑便屬正常現(xiàn)象,但腎功能不全者慎用。需避免與牛奶同服影響藥效。
左氧氟沙星片通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,作為二線用藥治療耐藥幽門螺桿菌感染。適用于對(duì)其他抗生素耐藥的胃竇炎患者,18歲以下人群禁用。可能引起肌腱炎、光敏反應(yīng)等不良反應(yīng),服藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射。
幽門螺桿菌感染者應(yīng)實(shí)行分餐制,餐具定期煮沸消毒,避免食用生冷刺激食物。日??蛇m量攝入西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等富含蘿卜硫素的蔬菜,飲用丁香茶輔助抑菌。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥,停藥4周后需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查。家庭成員中有感染者建議共同篩查,預(yù)防交叉感染復(fù)發(fā)。
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