冠心病可能由遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，主要表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死等癥狀，可通過(guò)藥物治療、介入治療等方式改善。

1、遺傳因素

冠心病具有家族遺傳傾向，若直系親屬中有早發(fā)冠心病病史，患病概率可能增加。這類(lèi)患者通常伴隨脂代謝異?；蜓軆?nèi)皮功能缺陷，建議定期進(jìn)行血脂、心電圖等篩查。臨床常用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制病情，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可明確診斷。治療需聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥，同時(shí)限制鈉鹽攝入并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

3、高脂血癥

低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì)沉積在血管壁形成斑塊，引發(fā)冠狀動(dòng)脈狹窄。這類(lèi)患者常見(jiàn)黃色瘤或角膜老年環(huán)等體征，需通過(guò)他汀類(lèi)藥物如瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，配合低脂飲食和體重管理。

4、糖尿病

持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展。患者可能伴隨多飲多尿癥狀，糖化血紅蛋白檢測(cè)可評(píng)估病情。除使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥外，還需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量。

5、吸煙

煙草中的尼古丁會(huì)誘發(fā)血管痙攣并促進(jìn)血小板聚集，直接損害冠狀動(dòng)脈。戒煙是首要干預(yù)措施，必要時(shí)可配合尼古丁貼片輔助治療。對(duì)于已出現(xiàn)心絞痛者，醫(yī)生可能開(kāi)具硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓形成。

冠心病患者需長(zhǎng)期低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，優(yōu)先選擇深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定和規(guī)律作息對(duì)病情控制同樣重要。