腹脹腹痛的小兒推拿

博禾醫(yī)生
腹脹腹痛可通過小兒推拿緩解,常用手法有揉腹、推脾經(jīng)、摩腹、運(yùn)內(nèi)八卦、捏脊等。腹脹腹痛可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、消化不良、腸道積氣、脾胃虛弱等因素有關(guān)。
以掌心或四指指腹順時針輕柔按壓腹部,重點操作中脘、天樞等穴位。揉腹有助于促進(jìn)胃腸蠕動,緩解因飲食積滯或受涼導(dǎo)致的脹氣。操作時力度需輕柔,每次持續(xù)3-5分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行。若患兒出現(xiàn)拒按或哭鬧加劇,應(yīng)立即停止。
用拇指橈側(cè)從患兒拇指指尖向指根方向直推,反復(fù)操作100-300次。推脾經(jīng)能健脾和胃,改善因脾胃虛弱引起的慢性腹脹。操作前可涂抹少量爽身粉減少摩擦,注意觀察患兒皮膚反應(yīng)。合并發(fā)熱或腹瀉時不宜使用此法。
以手掌面沿結(jié)腸走向做環(huán)形摩擦,從右下腹開始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹。摩腹可促進(jìn)腸道排氣,適用于功能性腹脹。操作時手掌溫度需適宜,力度以皮膚微紅為度。餐后1小時內(nèi)不宜進(jìn)行,先天性巨結(jié)腸患兒禁用。
以掌心對準(zhǔn)患兒肚臍,做順時針環(huán)形推運(yùn),范圍不超過肋緣與恥骨聯(lián)合。運(yùn)內(nèi)八卦能調(diào)和臟腑氣機(jī),對乳食積滯型腹痛效果顯著。操作頻率約80-100次/分鐘,持續(xù)2-3分鐘。急性闌尾炎、腸梗阻等器質(zhì)性疾病禁用此法。
沿脊柱兩側(cè)從尾椎至大椎穴提捏皮膚,每次3-5遍。捏脊可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,改善消化不良伴隨的腹脹。操作時拇指與食指需保持合適間距,避免過度牽拉皮膚。皮膚破損、高熱或嚴(yán)重營養(yǎng)不良患兒不宜采用。
家長需注意推拿前清潔雙手并修剪指甲,保持環(huán)境溫暖。推拿后適量飲用溫水,避免立即進(jìn)食生冷食物。若推拿2-3次無效,或出現(xiàn)嘔吐、血便、持續(xù)哭鬧等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查腸套疊、闌尾炎等急腹癥。日常應(yīng)規(guī)律喂養(yǎng),控制高糖高脂食物攝入,哺乳期母親需注意飲食清淡。
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