腹動脈瘤70歲老人做手術(shù)風(fēng)險大嗎

腹主動脈瘤手術(shù)對70歲老人存在一定風(fēng)險,但具體需結(jié)合患者基礎(chǔ)健康狀況評估。手術(shù)風(fēng)險主要與心血管功能、肺功能、腎功能及瘤體破裂概率相關(guān),多數(shù)情況下經(jīng)充分術(shù)前評估后可安全實施。
高齡患者手術(shù)耐受性相對較差,但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)已顯著降低圍術(shù)期風(fēng)險。術(shù)前需完善心電圖、心臟超聲、肺功能及腎功能檢查,評估是否存在高血壓、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病。血管外科醫(yī)生會根據(jù)瘤體直徑、增長速度及形態(tài)特征綜合判斷,直徑超過5厘米或半年增長超過0.5厘米的動脈瘤通常建議手術(shù)。目前主要采用微創(chuàng)的腔內(nèi)修復(fù)術(shù),僅需在腹股溝處做小切口,通過導(dǎo)管植入覆膜支架隔絕瘤腔,手術(shù)時間控制在2-3小時,術(shù)后3-5天可下床活動。對于解剖條件復(fù)雜的病例可能需傳統(tǒng)開腹手術(shù),需充分評估心肺儲備功能。
少數(shù)合并多器官功能衰竭、嚴(yán)重凝血功能障礙或晚期惡性腫瘤的患者手術(shù)風(fēng)險顯著增高。這類患者可能選擇保守治療,通過控制血壓、避免劇烈運動等措施延緩瘤體進展。若突發(fā)劇烈腹痛伴休克表現(xiàn),提示動脈瘤破裂需緊急手術(shù),此時死亡率較高。術(shù)后常見并發(fā)癥包括內(nèi)漏、支架移位、下肢缺血等,發(fā)生率在5-10%,多數(shù)可通過二次干預(yù)解決。
建議患者術(shù)前進行營養(yǎng)支持與心肺功能鍛煉,術(shù)后嚴(yán)格監(jiān)測血壓與支架通暢性。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日尿量與下肢皮溫變化,定期復(fù)查血管超聲。保持低鹽低脂飲食,避免便秘和劇烈咳嗽,控制血壓在130/80毫米汞柱以下。若出現(xiàn)突發(fā)背痛或下肢麻木需立即就醫(yī)。
直腸癌早期手術(shù)后多久可以恢復(fù)
腹動脈瘤70歲老人做手術(shù)風(fēng)險大嗎
肛瘺手術(shù)后又復(fù)發(fā)了怎么辦
腰椎間盤髓核脫出必須手術(shù)嗎
乳腺癌早期手術(shù)后要做多久化療
賁門失弛緩癥手術(shù)后吃什么食物好得快
直腸癌手術(shù)后腸梗阻什么癥狀
肺大泡切除手術(shù)需要多少錢
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢