肌肉拉傷疼痛怎么辦

博禾醫(yī)生
肌肉拉傷疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)過(guò)度拉伸、肌肉疲勞、動(dòng)作不規(guī)范、熱身不足、外力撞擊等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。使用彈性繃帶或護(hù)具固定患處,減少肌肉收縮和牽拉。抬高患肢有助于減輕腫脹,建議制動(dòng)時(shí)間維持24-48小時(shí)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯淤血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除韌帶撕裂等嚴(yán)重?fù)p傷。
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚敏感者需用毛巾隔墊。冷熱交替療法后期可幫助緩解僵硬。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。中成藥如云南白藥氣霧劑具有活血化瘀作用。禁止自行使用藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
超聲治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)局部代謝,微波治療能深層加熱改善血供。電療如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。沖擊波治療適用于慢性期粘連松解。需由康復(fù)醫(yī)師評(píng)估后選擇合適方案,一般需10-15次療程。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行靜態(tài)拉伸,如腘繩肌拉傷可做仰臥抬腿練習(xí)。肌力訓(xùn)練從等長(zhǎng)收縮開(kāi)始,過(guò)渡到抗阻運(yùn)動(dòng)。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減少負(fù)荷。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度,每周遞增10%負(fù)荷??祻?fù)期應(yīng)避免爆發(fā)性動(dòng)作,建議在專業(yè)指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
恢復(fù)期間需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)肌纖維修復(fù)。避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。康復(fù)后運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練。若6周后仍存在功能障礙,需復(fù)查MRI評(píng)估是否需手術(shù)干預(yù)。日常建議佩戴護(hù)具預(yù)防二次損傷,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意技術(shù)動(dòng)作規(guī)范性。
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