近視一千度可以做近視手術(shù)嗎
近視一千度是否可以做近視手術(shù)需要根據(jù)個(gè)人眼部條件綜合評(píng)估。高度近視患者手術(shù)需滿(mǎn)足角膜厚度足夠、眼底健康、眼壓正常等條件,目前主流的全飛秒激光手術(shù)通常矯正范圍在1000度以?xún)?nèi),而ICL晶體植入術(shù)可矯正1800度以?xún)?nèi)近視。具體需通過(guò)20余項(xiàng)術(shù)前檢查,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估角膜地形圖、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)、眼底情況等數(shù)據(jù)后,才能確定適合的手術(shù)方式。
我國(guó)開(kāi)展近視手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括:北京同仁醫(yī)院眼科、上海復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院、中山大學(xué)中山眼科中心、天津市眼科醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院眼科、山東省眼科醫(yī)院、河南省立眼科醫(yī)院、西安市第四醫(yī)院眼科、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院眼科中心等。
高度近視患者選擇手術(shù)需重點(diǎn)關(guān)注三個(gè)維度:首先是手術(shù)性評(píng)估,要求前房深度≥2.8mm,角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度>2000個(gè)/mm2;其次是術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量,需個(gè)性化設(shè)計(jì)光學(xué)區(qū)大小;后是長(zhǎng)期穩(wěn)定性,要求每年近視增長(zhǎng)不超過(guò)50度。不同術(shù)式各有特點(diǎn),全飛秒恢復(fù)快但要求角膜夠厚,ICL不切削角膜但需定期復(fù)查。
1.北京同仁醫(yī)院-眼科
北京同仁醫(yī)院眼科作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,在高度近視矯正領(lǐng)域具有豐富經(jīng)驗(yàn)。該科室配備德國(guó)蔡司全飛秒激光系統(tǒng)、OCULUS角膜地形圖儀等設(shè)備,開(kāi)展個(gè)性化定制手術(shù)方案。針對(duì)1000度以上近視患者,可提供ICL V4c晶體植入術(shù),其特有的中央孔設(shè)計(jì)能維持正常房水循環(huán)。團(tuán)隊(duì)累計(jì)完成超萬(wàn)例高度近視手術(shù),在復(fù)雜病例處理方面具有明顯優(yōu)勢(shì)。
北京同仁醫(yī)院地址:北京市東城區(qū)東交民巷1號(hào)。
就診科室:近視矯正專(zhuān)科。
門(mén)診時(shí)間:周一至周五上午8:00-12:00,下午13:00-17:00。
2.上海復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院-視光學(xué)科
上海復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院視光學(xué)科是國(guó)內(nèi)早開(kāi)展ICL手術(shù)的單位之一。科室擁有三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)、Pentacam角膜地形圖等全套檢查設(shè)備,建立高度近視多學(xué)科聯(lián)合診療模式。對(duì)于角膜偏薄的患者,可采用優(yōu)化表層切削聯(lián)合交聯(lián)手術(shù),在矯正視力的同時(shí)增強(qiáng)角膜強(qiáng)度。該中心參與制定我國(guó)《ICL手術(shù)臨床操作規(guī)范》,年手術(shù)量逾5000例。
上海復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院地址:上海市徐匯區(qū)汾陽(yáng)路83號(hào)。
就診科室:屈光手術(shù)中心。
門(mén)診時(shí)間:周一至周六全天8:00-17:30。
3.中山大學(xué)中山眼科中心-屈光科
中山眼科中心屈光科在超高度近視矯正方面保持地位,開(kāi)展全飛秒SMILE、ICL植入、PRK等多種術(shù)式。針對(duì)1000-2000度近視患者,創(chuàng)新應(yīng)用虹膜定位引導(dǎo)的個(gè)性化ICL植入技術(shù),有效減少術(shù)后眩光??剖遗鋫鋰?guó)際標(biāo)準(zhǔn)化層流手術(shù)室,建立術(shù)后十年隨訪數(shù)據(jù)庫(kù),數(shù)據(jù)顯示超高度近視患者術(shù)后5年視力穩(wěn)定率達(dá)92%。團(tuán)隊(duì)發(fā)表SCI論文50余篇,獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
中山大學(xué)中山眼科中心地址:廣州市越秀區(qū)先烈南路54號(hào)。
就診科室:高度近視專(zhuān)科。
門(mén)診時(shí)間:周一至周日8:00-12:00,14:30-17:30。
4.天津市眼科醫(yī)院-屈光手術(shù)中心
天津市眼科醫(yī)院屈光手術(shù)中心擁有完備的高度近視診療體系,采用動(dòng)態(tài)虹膜識(shí)別技術(shù)確保ICL晶體植入。對(duì)于角膜條件受限患者,可實(shí)施透明晶體置換術(shù)聯(lián)合多焦點(diǎn)人工晶體植入。中心獨(dú)創(chuàng)"三級(jí)評(píng)估制度",由不同資歷醫(yī)生交叉核查手術(shù)方案,確保醫(yī)療質(zhì)量。近年引進(jìn)OCT導(dǎo)航激光系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)角膜切削厚度精確至微米級(jí)。
天津市眼科醫(yī)院地址:天津市和平區(qū)甘肅路4號(hào)。
就診科室:屈光手術(shù)專(zhuān)科。
門(mén)診時(shí)間:工作日8:30-17:00,周六上午半天。
5.溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院-屈光手術(shù)中心
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院屈光手術(shù)中心在復(fù)雜屈光不正矯正方面具有特色優(yōu)勢(shì)。針對(duì)1000度以上近視伴散光患者,采用Toric ICL晶體植入技術(shù),散光矯正精度達(dá)1度。中心開(kāi)發(fā)人工智能術(shù)前評(píng)估系統(tǒng),通過(guò)大數(shù)據(jù)分析預(yù)測(cè)術(shù)后視覺(jué)效果。作為國(guó)家繼續(xù)教育基地,每年培訓(xùn)屈光手術(shù)醫(yī)師200余名,制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)5項(xiàng)。臨床研究表明,超高度近視患者術(shù)后裸眼視力≥0.8者占87%。
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院地址:溫州市學(xué)院西路270號(hào)。
就診科室:高度近視門(mén)診。
門(mén)診時(shí)間:周一至周日7:30-17:00。
高度近視患者術(shù)后需建立終身隨訪意識(shí),建議每半年進(jìn)行眼底檢查。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)等可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離的行為。保持適度用眼習(xí)慣,每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。注意補(bǔ)充葉黃素、鋅等營(yíng)養(yǎng)素,佩戴防藍(lán)光眼鏡減少電子屏幕傷害。如出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥突然加重等癥狀,需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范隨訪的患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率可降低76%。