手腕內(nèi)側(cè)按壓疼痛什么原因
關(guān)鍵詞：#疼痛
手腕內(nèi)側(cè)按壓疼痛可能與腱鞘炎、腕管綜合征、韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)。腱鞘炎多因重復(fù)性動(dòng)作導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥；腕管綜合征由正中神經(jīng)受壓引起；韌帶損傷常見于外力扭傷；關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)則與關(guān)節(jié)退變或尿酸代謝異常相關(guān)。建議避免過度使用手腕，若疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。
1、腱鞘炎
腱鞘炎是手腕內(nèi)側(cè)疼痛的常見原因，主要由重復(fù)性手腕動(dòng)作如打字、握持工具等導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥。典型表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加重，可能伴隨腫脹或彈響感。治療需減少手腕活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物，嚴(yán)重者可接受局部封閉注射或手術(shù)松解。
2、腕管綜合征
腕管綜合征因腕管內(nèi)正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致，常見于長期使用鍵盤、孕期或甲狀腺功能異常者。疼痛可放射至手掌及手指，夜間加重伴麻木感。早期可通過腕部制動(dòng)、甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物緩解，中重度患者可能需要腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
3、韌帶損傷
手腕三角纖維軟骨復(fù)合體等韌帶損傷多由跌倒撐地或運(yùn)動(dòng)扭傷引起，表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)手腕時(shí)內(nèi)側(cè)銳痛、握力下降。急性期需冷敷制動(dòng)，慢性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、活血止痛膠囊，配合支具固定。若韌帶完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
4、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可累及腕關(guān)節(jié)，晨僵、關(guān)節(jié)變形是其特點(diǎn)。炎癥活動(dòng)期需使用塞來昔布膠囊、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥，配合熱敷和關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)需限制嘌呤飲食，急性期可用秋水仙堿片、非布司他片控制癥狀。
5、痛風(fēng)
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛、紅腫發(fā)熱，常因高嘌呤飲食或飲酒誘發(fā)。除藥物治療外，需長期服用苯溴馬隆片或別嘌醇片調(diào)節(jié)尿酸，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
日常應(yīng)避免手腕長時(shí)間保持固定姿勢，使用電腦時(shí)建議配備腕墊?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕部肌力，疼痛緩解期用40℃左右溫水浸泡手腕15分鐘改善循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)麻木、夜間痛醒或關(guān)節(jié)變形，需盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科，通過X線、肌電圖等檢查制定個(gè)體化方案。注意提重物時(shí)分散手腕壓力，女性更年期后需關(guān)注鈣質(zhì)補(bǔ)充以防骨質(zhì)疏松加重腕部負(fù)擔(dān)。
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