早期肝硬化可以治療好嗎能活多久

博禾醫(yī)生
早期肝硬化通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展,患者生存期通??蛇_(dá)10年以上。肝硬化代償期通過(guò)抗纖維化、病因治療和生活方式干預(yù)可延緩疾病發(fā)展,失代償期需針對(duì)并發(fā)癥管理。生存時(shí)間與病因控制、治療依從性及并發(fā)癥預(yù)防密切相關(guān)。
病毒性肝炎導(dǎo)致的早期肝硬化,通過(guò)長(zhǎng)期抗病毒治療如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等藥物抑制病毒復(fù)制,配合復(fù)方鱉甲軟肝片等抗纖維化藥物,肝臟功能可能部分恢復(fù)。酒精性肝硬化需嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充維生素B族,非酒精性脂肪性肝病需控制體重和代謝異常。此階段患者若及時(shí)干預(yù),五年生存率較高,部分患者可長(zhǎng)期穩(wěn)定在代償期。
若進(jìn)展至失代償期,出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥,需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片、人血白蛋白等對(duì)癥治療,必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)。合并肝癌或嚴(yán)重感染會(huì)顯著縮短生存期。未規(guī)范治療者可能在5-10年內(nèi)發(fā)展為終末期肝病,但通過(guò)肝移植可延長(zhǎng)生存時(shí)間。
建議早期肝硬化患者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲和肝彈性檢測(cè),限制高鹽高脂飲食,避免服用肝毒性藥物。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳,有助于改善代謝。出現(xiàn)乏力、腹脹加重等癥狀需立即就醫(yī)。
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