手心有硬塊是怎么回事

博禾醫(yī)生
手心有硬塊可能與腱鞘囊腫、尋常疣、脂肪瘤、纖維瘤、痛風石等因素有關,通常表現(xiàn)為局部隆起、觸痛、活動受限等癥狀。可通過手術切除、藥物治療、物理治療等方式干預。
腱鞘囊腫是關節(jié)或腱鞘周圍形成的囊性腫物,可能與慢性勞損、關節(jié)退變有關。手心部位常見于腕掌關節(jié)處,表現(xiàn)為圓形包塊,質地較硬且活動度差,按壓時有酸脹感。確診后可通過穿刺抽液注射糖皮質激素如醋酸潑尼松龍注射液治療,反復發(fā)作者需行囊腫切除術。
尋常疣由人乳頭瘤病毒感染引起,手心部位可能因皮膚破損接觸病毒導致。表現(xiàn)為粗糙角化性丘疹,表面可見黑色點狀毛細血管血栓,按壓有堅硬感??赏庥眠溧厝楦嗷蛩畻钏彳浉?,頑固性疣體可采用液氮冷凍治療。
脂肪瘤是成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤,手心部位較少見。表現(xiàn)為緩慢生長的無痛性包塊,質地柔軟但有完整包膜感,與周圍組織分界清晰。直徑超過3厘米或影響功能時需手術切除,通常無須藥物治療。
纖維瘤由纖維結締組織增生形成,手心部位多為硬纖維瘤。表現(xiàn)為質地堅硬的實性結節(jié),生長緩慢且表面光滑,可能伴有輕微壓痛。確診需病理檢查,治療以手術完整切除為主,復發(fā)概率較低。
長期高尿酸血癥患者可能在手心沉積尿酸鹽結晶形成痛風石。初期為皮下白色結節(jié),后期鈣化變硬,伴隨關節(jié)紅腫熱痛。需口服非布司他片降尿酸,急性期使用秋水仙堿片,巨大痛風石需手術清理。
日常應避免手心部位反復摩擦或受壓,發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)增大、顏色改變或影響關節(jié)活動時及時就醫(yī)。保持手部清潔干燥,控制體重和血尿酸水平有助于預防部分硬塊形成。飲食注意減少高嘌呤食物攝入,適當補充維生素A和維生素E促進皮膚修復。
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