肺癌與肺結核在CT影像上的區(qū)別主要體現(xiàn)在病灶形態(tài)、密度特征、周圍組織反應及動態(tài)變化四個方面。

1、病灶形態(tài)：

肺癌多表現(xiàn)為分葉狀或毛刺狀結節(jié)，邊緣不規(guī)則；肺結核病灶常呈斑片狀或條索狀，部分伴衛(wèi)星灶。

2、密度特征：

肺癌病灶密度不均勻，可見壞死空洞且壁厚薄不均；肺結核空洞壁較光滑，內部常見鈣化灶。

3、周圍組織反應：

肺癌易引起胸膜凹陷征和血管集束征；肺結核多伴隨淋巴結環(huán)形強化及支氣管播散灶。

4、動態(tài)變化：

肺癌病灶呈進行性增大，增強掃描明顯強化；肺結核在抗結核治療后可有吸收縮小，強化程度較輕。

建議發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影時及時就醫(yī)，結合痰檢、腫瘤標志物等檢查進一步鑒別診斷。