兒童皰疹性咽峽炎和手足口

博禾醫(yī)生
兒童皰疹性咽峽炎和手足口病是兩種常見的病毒感染性疾病,主要由腸道病毒引起。皰疹性咽峽炎主要表現為咽部皰疹和潰瘍,手足口病則表現為口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。這兩種疾病通常具有自限性,多數患兒在1-2周內可自行恢復,但部分患兒可能出現嚴重并發(fā)癥,建議家長密切觀察患兒病情變化,及時就醫(yī)。
皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起,患兒可出現發(fā)熱、咽痛、咽部皰疹等癥狀。皰疹多出現在咽峽部,破潰后形成潰瘍,導致患兒進食困難。家長需注意給患兒提供溫涼流質或半流質飲食,避免刺激性食物。對于發(fā)熱患兒,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液進行退熱治療。若患兒出現精神差、持續(xù)高熱等癥狀,應及時就醫(yī)。
手足口病主要由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型引起,患兒可出現口腔皰疹、手足臀部皮疹等癥狀。皮疹多為紅色斑丘疹或皰疹,一般不痛不癢。家長需保持患兒皮膚清潔,避免抓撓皮疹??勺襻t(yī)囑使用開喉劍噴霧劑緩解口腔癥狀,使用爐甘石洗劑涂抹皮疹部位。若患兒出現持續(xù)高熱、肢體抖動等癥狀,提示可能出現神經系統(tǒng)并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。
這兩種疾病主要通過密切接觸傳播,也可通過呼吸道飛沫傳播。病毒可存在于患兒的糞便、皰疹液、唾液等體液中。家長需注意做好患兒隔離,避免與其他兒童密切接觸?;純菏褂玫牟途?、玩具等物品需單獨消毒處理。疾病流行期間,應避免帶兒童去人群密集場所。
目前已有針對腸道病毒71型的手足口病疫苗,可有效預防重癥手足口病。家長可咨詢醫(yī)生為適齡兒童接種疫苗。日常預防需注意手衛(wèi)生,教導兒童養(yǎng)成勤洗手的習慣。托幼機構需做好晨檢和消毒工作,發(fā)現病例及時隔離。疾病高發(fā)季節(jié),可使用含氯消毒劑對兒童活動場所進行定期消毒。
患兒護理需注意保持口腔清潔,可使用生理鹽水漱口。飲食宜清淡易消化,避免過熱、過酸或過硬食物。發(fā)熱期間需保證充足水分攝入,預防脫水。家長需每日檢查患兒皮膚情況,觀察有無新發(fā)皮疹?;純阂挛飸x擇寬松柔軟的棉質材料,減少對皮膚的刺激。恢復期間應保證充足休息,避免劇烈運動。
家長需密切觀察患兒病情變化,若出現持續(xù)高熱不退、精神萎靡、肢體抖動、呼吸急促等癥狀,提示可能出現嚴重并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。疾病恢復期仍需注意隔離,避免與其他兒童接觸?;純喝笕钥赡芘懦霾《?,需繼續(xù)做好個人衛(wèi)生。托幼機構兒童需待癥狀完全消失后,經醫(yī)生評估方可返園。日??赏ㄟ^加強營養(yǎng)、適量運動等方式增強兒童免疫力,減少感染風險。
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