寶寶拉屎拉不出來是為什么

博禾醫(yī)生
寶寶排便困難可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分攝入不足、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。建議家長及時調(diào)整喂養(yǎng)方式,必要時就醫(yī)排查病理因素。
嬰幼兒膳食中膳食纖維不足是常見誘因,如過早添加精制米糊、奶粉沖調(diào)過濃或輔食缺乏蔬菜水果。家長可逐步添加西梅泥、豌豆泥等富含膳食纖維的輔食,6月齡以上嬰兒每日需攝入5-10克膳食纖維。母乳喂養(yǎng)的母親也需注意自身飲食均衡。
體液不足會導(dǎo)致糞便干硬,常見于夏季出汗增多或發(fā)熱期間。母乳喂養(yǎng)嬰兒需按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)者兩餐間應(yīng)喂5-10毫升溫水。家長可通過觀察尿量判斷,每日尿濕6-8片尿布為正常。
腸道菌群失衡可能引發(fā)腸蠕動減弱,多與抗生素使用、感染性腹瀉后恢復(fù)期相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,配合腹部順時針按摩促進腸蠕動。
該病由于腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失導(dǎo)致腸管擴張,新生兒期即可出現(xiàn)延遲排胎便、腹脹嘔吐。需通過鋇劑灌腸造影確診,輕癥可用開塞露輔助排便,重癥需行經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)等手術(shù)治療。
甲狀腺激素缺乏會減慢全身代謝,表現(xiàn)為便秘、嗜睡、喂養(yǎng)困難。確診需檢測血清游離甲狀腺素和促甲狀腺激素,治療需終身口服左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整劑量。
家長應(yīng)記錄寶寶排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀,便秘超過3天或出現(xiàn)腹脹拒食需及時就醫(yī)。日常可進行蹬自行車式腿部運動促進腸蠕動,母乳喂養(yǎng)母親需避免進食辛辣刺激食物。注意不要自行使用肥皂條或頻繁開塞露通便,以免造成肛門損傷或依賴性。2歲以上幼兒可適當(dāng)增加全谷物和西藍花等粗纖維食物攝入。
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