功能性消化不良是什么

博禾醫(yī)生
功能性消化不良是指持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)的上腹部不適癥狀,如餐后飽脹、早飽感、上腹痛或燒灼感,但通過胃鏡等檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變??赡芘c胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、幽門螺桿菌感染、精神心理因素、飲食生活習(xí)慣等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式改善。
胃腸蠕動(dòng)功能紊亂是功能性消化不良的常見原因,表現(xiàn)為胃排空延遲或胃竇收縮減弱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后腹脹、惡心等癥狀。醫(yī)生可能建議使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥,或采用少食多餐、避免高脂飲食等生活方式調(diào)整。
部分患者對胃內(nèi)壓力變化或化學(xué)刺激的感知閾值降低,輕微刺激即可引發(fā)不適。這種情況可能與腦-腸軸功能失調(diào)有關(guān),常伴隨焦慮或抑郁情緒。醫(yī)生可能開具馬來酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)臟敏感性,或推薦認(rèn)知行為療法等心理干預(yù)。
幽門螺桿菌感染可能通過引發(fā)胃黏膜輕度炎癥反應(yīng)導(dǎo)致消化不良癥狀。這類患者除上腹不適外,可能還有口臭、反酸等表現(xiàn)。確診后需進(jìn)行根除治療,常用方案包括奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素。
長期壓力、焦慮或抑郁可通過腦-腸軸影響胃腸功能。這類患者癥狀常與情緒波動(dòng)相關(guān),可能伴隨失眠、心悸等表現(xiàn)。除胃腸用藥外,醫(yī)生可能建議服用氟哌噻噸美利曲辛片等抗焦慮藥物,或進(jìn)行心理咨詢、正念訓(xùn)練等干預(yù)。
進(jìn)食過快、暴飲暴食、高脂辛辣飲食、吸煙飲酒等不良習(xí)慣均可誘發(fā)癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如增加膳食纖維攝入、規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間,配合適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,有助于改善胃腸功能。癥狀明顯時(shí)可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解不適。
功能性消化不良患者需建立規(guī)律的飲食作息,避免咖啡、濃茶、酒精等刺激性食物。建議每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,排除其他器質(zhì)性疾病可能。保持情緒穩(wěn)定對癥狀緩解尤為重要,可通過冥想、音樂療法等方式減壓。
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