寶寶十二指腸潰瘍癥狀及治療

博禾醫(yī)生
寶寶十二指腸潰瘍時可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、黑便等癥狀,治療方式主要有調(diào)整飲食、使用抑酸藥物、保護胃黏膜藥物、抗生素治療、手術治療等。十二指腸潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥等因素有關,通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、進食后緩解、嘔血或黑便等癥狀。
寶寶十二指腸潰瘍發(fā)作期間需選擇易消化、低刺激性的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐減輕胃腸負擔。避免食用油炸食品、辛辣食物、酸性水果等可能刺激潰瘍面的食物。家長需注意觀察寶寶進食后的反應,若出現(xiàn)腹痛加重或嘔吐應及時調(diào)整飲食方案。
奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑可有效抑制胃酸分泌,促進潰瘍愈合。這類藥物需在醫(yī)生指導下根據(jù)寶寶體重調(diào)整劑量,通常療程為4-8周。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應,家長需密切監(jiān)測并及時反饋給醫(yī)生。
枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠等藥物可在潰瘍表面形成保護膜,減少胃酸侵蝕。這類藥物需空腹服用,與抑酸藥物間隔至少2小時使用。部分寶寶可能出現(xiàn)便秘或大便顏色變黑,屬于正常藥物反應,但若持續(xù)不緩解需就醫(yī)。
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、克拉霉素顆粒等抗生素用于根除幽門螺桿菌感染,需與抑酸藥物聯(lián)用10-14天。治療期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應,家長需確保按療程規(guī)范用藥,避免細菌耐藥。完成治療后需復查確認幽門螺桿菌是否清除。
對于出現(xiàn)穿孔、大出血或藥物難以控制的頑固性潰瘍,可能需進行腹腔鏡潰瘍縫合術或胃大部切除術。術前需完善影像學評估,術后要嚴格遵循流質(zhì)飲食過渡方案。手術風險包括吻合口瘺、感染等,家長需配合醫(yī)護人員做好術后護理與隨訪。
寶寶十二指腸潰瘍恢復期應保持規(guī)律作息,避免劇烈運動導致腹壓增高。日常飲食可逐步增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,如瘦肉泥、西藍花等,但需持續(xù)避免刺激性食物。家長需定期帶寶寶復查胃鏡或碳13呼氣試驗,監(jiān)測潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)反復腹痛、生長發(fā)育遲緩等異常表現(xiàn),應及時就醫(yī)排查其他潛在病因。注意培養(yǎng)寶寶飯前洗手習慣,減少幽門螺桿菌再感染風險。
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