腸套疊空氣灌腸危險嗎

博禾醫(yī)生
腸套疊空氣灌腸一般風險較低,但存在腸穿孔等罕見并發(fā)癥。腸套疊是嬰幼兒常見的急腹癥,空氣灌腸作為診斷兼治療手段,在規(guī)范操作下安全性較高。
空氣灌腸通過肛門注入氣體使套疊腸管復位,操作全程需影像監(jiān)測。多數(shù)患兒在早期接受治療時,腸壁水腫輕、血供良好,復位成功率較高。氣體壓力控制在安全閾值內(nèi),由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作可降低風險。治療過程中可能出現(xiàn)短暫腹痛加劇或肛門排氣,屬于正常反應(yīng)。復位后需留觀數(shù)小時,確認無出血、腹脹等異常。
少數(shù)情況下,若患兒就診延遲導致腸管壞死或存在先天性腸道畸形,強行灌腸可能引發(fā)腸穿孔。術(shù)前評估需排除腹膜炎體征,如板狀腹、持續(xù)高熱等禁忌證。穿孔后需緊急手術(shù)修復,但發(fā)生率不足百分之一。早產(chǎn)兒、低體重兒或合并基礎(chǔ)疾病者風險相對增高,需個體化評估。
患兒接受空氣灌腸后,家長需密切觀察精神狀態(tài)、排便情況及腹部體征。恢復期應(yīng)給予流質(zhì)飲食,避免粗纖維食物刺激腸道。若出現(xiàn)嘔吐、血便或哭鬧不止,須立即返院復查。日常需注意預防腸道感染,合理添加輔食,定期監(jiān)測生長發(fā)育指標。
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