腸梗阻可通過胃腸減壓、藥物治療、灌腸治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持等方式治療。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起。

1、胃腸減壓

胃腸減壓是腸梗阻的基礎(chǔ)治療手段，通過插入鼻胃管或鼻腸管抽吸胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腸腔壓力。該方法能緩解腹脹、嘔吐等癥狀，適用于單純性腸梗阻早期。操作時需注意管道通暢性，避免黏膜損傷。若減壓后癥狀無改善或出現(xiàn)腹膜刺激征，需考慮進一步干預(yù)。

2、藥物治療

藥物治療主要針對動力性腸梗阻或感染性因素。常用藥物包括鹽酸甲氧氯普胺注射液促進胃腸蠕動、頭孢曲松鈉注射液控制腹腔感染、消旋山莨菪堿注射液緩解腸痙攣。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑，禁用于絞窄性腸梗阻。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，警惕腸穿孔等并發(fā)癥。

3、灌腸治療

灌腸治療適用于低位結(jié)腸梗阻或糞石堵塞病例。采用溫肥皂水或甘油灌腸劑軟化糞便，促進腸道內(nèi)容物排出。對于小兒腸套疊，空氣灌腸或鋇劑灌腸兼具診斷和治療作用。操作時需控制灌入壓力，避免腸壁損傷。若灌腸后仍無排氣排便，需考慮是否存在機械性梗阻因素。

4、手術(shù)治療

手術(shù)適用于絞窄性腸梗阻、完全性機械性梗阻或保守治療無效者。常見術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)、腸造口術(shù)等。術(shù)前需糾正水電解質(zhì)紊亂，術(shù)后需預(yù)防吻合口瘺和腹腔感染。對于腫瘤所致梗阻，可能需聯(lián)合腫瘤根治手術(shù)。術(shù)后早期需禁食并逐步恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng)。

5、營養(yǎng)支持

營養(yǎng)支持貫穿治療全程，急性期需禁食并給予腸外營養(yǎng)，提供足夠熱量和蛋白質(zhì)。梗阻緩解后逐步過渡至流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，選擇低渣、低纖維食物如米湯、蒸蛋等?；謴?fù)期可補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，避免進食糯米、柿子等易致梗阻食物。長期反復(fù)梗阻者需評估是否存在基礎(chǔ)疾病。

腸梗阻患者治療后需保持規(guī)律飲食，少量多餐，充分咀嚼食物。日常避免暴飲暴食和餐后劇烈運動，便秘者可適量使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。出現(xiàn)腹痛腹脹加重、停止排氣排便等癥狀時須及時就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查，腸粘連高風險者可遵醫(yī)囑使用透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連制劑。