滑膜炎屬于骨科或風(fēng)濕免疫科，具體就診科室需根據(jù)病因選擇?；ぱ卓赡芘c關(guān)節(jié)損傷、感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。

1、骨科

滑膜炎患者若因外傷、關(guān)節(jié)退行性病變或運動損傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥，通常需就診骨科。骨科醫(yī)生會通過體格檢查、影像學(xué)檢查如X光或核磁共振明確診斷，并采取關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、局部藥物注射或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等治療措施。常見藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴重者可能需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。

2、風(fēng)濕免疫科

當(dāng)滑膜炎由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等自身免疫性疾病引發(fā)時，應(yīng)選擇風(fēng)濕免疫科就診。此類疾病需長期規(guī)范治療，醫(yī)生可能開具甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑，或生物制劑如阿達木單抗注射液?；颊叱０殡S晨僵、多關(guān)節(jié)對稱性腫痛等癥狀，需定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)調(diào)整用藥方案。

3、感染科

少數(shù)由細菌、結(jié)核等病原體感染引起的化膿性滑膜炎需在感染科治療。患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱，需通過關(guān)節(jié)液培養(yǎng)明確病原體后使用抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、利福平膠囊等抗感染藥物。感染控制后仍需骨科隨訪關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。

4、康復(fù)科

滑膜炎急性期后存在關(guān)節(jié)功能障礙者可轉(zhuǎn)診康復(fù)科。通過超聲波治療、低頻脈沖等物理療法促進炎癥吸收，配合關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力鍛煉等康復(fù)手段。康復(fù)期間可輔助使用外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏，但需避免過度負重活動。

5、中醫(yī)科

部分慢性滑膜炎患者可選擇中醫(yī)科調(diào)理。中醫(yī)辨證多屬痹癥范疇，采用祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)治法，常用獨活寄生湯加減內(nèi)服，配合艾灸、中藥熏蒸等外治法。中成藥如痹祺膠囊、滑膜炎顆粒也可作為輔助治療，但需與西醫(yī)治療方案結(jié)合。

滑膜炎患者日常需避免關(guān)節(jié)受涼和過度勞累，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。急性期應(yīng)減少活動并使用護具固定，慢性期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類及抗氧化食物，避免高嘌呤飲食誘發(fā)痛風(fēng)性滑膜炎。若關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)加重或伴隨全身癥狀，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。