寶寶嘔吐怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶嘔吐可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持體位、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。寶寶嘔吐通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過(guò)敏、腸套疊、腦部疾病等原因引起。
少量多次喂養(yǎng)能減輕胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)檢查奶嘴孔大小是否合適,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。添加輔食的寶寶需暫停新引入的食物,選擇米湯等流質(zhì)飲食。
嘔吐時(shí)讓寶寶保持側(cè)臥位,防止誤吸。家長(zhǎng)需及時(shí)清理口腔分泌物,用溫水擦拭面部。嘔吐后30分鐘內(nèi)避免平躺,可采取45度角懷抱姿勢(shì)。嬰兒床頭部可墊高15度,使用專用防吐奶斜坡墊。
嘔吐停止2小時(shí)后可嘗試喂5毫升口服補(bǔ)液鹽,每10分鐘一次。若無(wú)再次嘔吐可逐漸增加至每次10-15毫升。避免一次性大量飲水,禁用含糖飲料??蛇x用補(bǔ)液鹽散或口服補(bǔ)液鹽溶液。
可能與輪狀病毒、諾如病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、水樣便等癥狀。需檢測(cè)大便輪狀病毒抗原,必要時(shí)使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。家長(zhǎng)需做好排泄物消毒隔離。
若嘔吐物帶血或膽汁、伴隨意識(shí)障礙、囟門膨隆等癥狀,需排除腸梗阻、腦膜炎等急癥。醫(yī)生可能建議腹部超聲、頭顱CT等檢查。根據(jù)病因使用注射用奧美拉唑鈉、注射用頭孢曲松鈉等治療。家長(zhǎng)需記錄嘔吐頻率和性狀供醫(yī)生參考。
家長(zhǎng)應(yīng)準(zhǔn)備專用嘔吐收納袋和換洗衣物,外出時(shí)攜帶清潔用品。維持室內(nèi)空氣流通,避免強(qiáng)烈氣味刺激。嘔吐后6-8小時(shí)可嘗試喂食米糊等清淡食物,由稀到稠逐步恢復(fù)飲食。定期測(cè)量體溫和記錄尿量,觀察有無(wú)脫水征象。若12小時(shí)內(nèi)嘔吐超過(guò)3次或拒絕進(jìn)食,須立即就醫(yī)。
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