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點(diǎn)滴狀銀屑病和尋常型銀屑病區(qū)別

皮膚科編輯 醫(yī)路陽光
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點(diǎn)滴狀銀屑病和尋常型銀屑病的主要區(qū)別在于皮損形態(tài)、發(fā)病特點(diǎn)及誘因。點(diǎn)滴狀銀屑病表現(xiàn)為直徑1-10毫米的紅色丘疹，多與鏈球菌感染相關(guān)；尋常型銀屑病則呈現(xiàn)邊界清晰的斑塊，表面覆有銀白色鱗屑，與遺傳、免疫等因素更密切。

1、皮損形態(tài)

點(diǎn)滴狀銀屑病的典型皮損為全身散在分布的雨滴狀紅色丘疹，直徑較小，鱗屑較薄，常見于軀干和四肢近端。尋常型銀屑病皮損多為大小不等的紅斑或斑塊，邊界清晰，表面覆蓋較厚的銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血，好發(fā)于頭皮、肘膝伸側(cè)等部位。

2、發(fā)病特點(diǎn)

點(diǎn)滴狀銀屑病起病急驟，多見于兒童及青少年，常繼發(fā)于咽部鏈球菌感染，部分患者可自行緩解或轉(zhuǎn)為慢性。尋常型銀屑病起病相對緩慢，病程遷延反復(fù)，冬季易加重，需長期管理，較少自愈。

3、組織病理

兩種類型均表現(xiàn)為角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖，但尋常型銀屑病的表皮增厚更顯著，顆粒層減少或消失，Munro微膿腫更常見。點(diǎn)滴狀銀屑病的真皮乳頭水腫和血管擴(kuò)張更明顯，中性粒細(xì)胞浸潤更突出。

4、誘發(fā)因素

點(diǎn)滴狀銀屑病約80%與β溶血性鏈球菌感染相關(guān)，其他誘因包括病毒性上呼吸道感染。尋常型銀屑病主要與遺傳易感性、免疫異常相關(guān)，外傷、精神壓力、藥物等因素可能誘發(fā)或加重病情。

5、治療差異

點(diǎn)滴狀銀屑病急性期可遵醫(yī)囑使用青霉素類抗生素控制感染，外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏。尋常型銀屑病需綜合治療，常用藥物包括卡泊三醇軟膏、阿維A膠囊、司庫奇尤單抗注射液等生物制劑，光療也是重要手段。

兩種類型患者均需避免搔抓皮損，沐浴水溫不宜過高，選擇無刺激保濕劑如凡士林。飲食注意均衡營養(yǎng)，限制高糖高脂食物，急性期忌食辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能，病情變化時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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    • 脂溢性皮炎與銀屑病有哪些區(qū)別
    回答：般脂溢性皮炎是真菌感染致使的皮膚病。初期表現(xiàn)出為毛囊周圍炎癥性丘疹，之后隨病情擴(kuò)張可表現(xiàn)出為界限比較清楚、語帶黃色的暗紅色斑片，其上覆蓋住油膩的鱗屑或痂皮等癥狀。銀屑病表現(xiàn)出以紅斑，鱗屑為基礎(chǔ)，全身均可病發(fā)，以頭皮，四肢伸側(cè)較為常見，多在冬季放柔?？梢缘结t(yī)院皮膚科做幾下身體檢查，如果是脂溢性皮炎，可以動(dòng)用藥物救治，留意皮膚衛(wèi)生，不要吃辛辣的食物。銀屑病患者可以在理解對癥下藥的同時(shí)，在生活中用偏方做為配置救治，在日常生活飲食中需要有恰當(dāng)飲食，防止刺激性食物。
    膿皰型銀屑病癥狀有哪些？
    回答：膿包型牛皮癬復(fù)發(fā)時(shí)伴隨著哪些癥狀。當(dāng)然對于掌跖膿皰病的患者來說一般主要是發(fā)生在手掌或者是腳底部位的一定的無菌性膿皰，這種膿皰發(fā)生以后患者大多有可能產(chǎn)生一定的瘙癢或者是疼痛的癥狀。對于掌跖膿皰型銀屑病的患者來說，其皮疹只限于手足部位，多發(fā)生于掌跖部位，表現(xiàn)為對稱性的紅斑，會(huì)出現(xiàn)針頭至粟粒大小的無菌性膿皰，皰壁不易破潰，1到2周后會(huì)自行干涸、結(jié)痂。
    銀屑病是血液病嗎
    回答：老百姓之所以常把銀屑病誤認(rèn)為為血液病，主要是混淆西醫(yī)的血液病和中醫(yī)的血癥的概念，把陰血不足，陰血郁熱，陰血瘀滯等中醫(yī)概念誤認(rèn)為血液中出現(xiàn)毒物，血液少了，血液熱了，血管堵塞等，因此銀屑病并不等于血液病?，F(xiàn)在研究認(rèn)為，銀屑病是在一定的遺傳背景基礎(chǔ)上發(fā)生的，與免疫相關(guān)的慢性炎癥性皮膚病，銀屑病不是血液病。所謂的血液病是指紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板異?；蛘咴煅到y(tǒng)異常導(dǎo)致的疾病，銀屑病與此無關(guān)。
    腸道與銀屑病的關(guān)系
    回答：腸道與銀屑病沒有什么關(guān)系，引發(fā)銀屑病最主要的原因是環(huán)境因素以及遺傳因素等。感染、精神緊張、外傷、妊娠、肥胖等多種因素也可能會(huì)引發(fā)銀屑病。銀屑病雖然無法徹底治愈，但是經(jīng)過治療是能夠控制癥狀，延緩疾病的進(jìn)程，減少復(fù)發(fā)的。通常要采取局部用藥，口服藥物以及物理療法治療。具體的用藥是要根據(jù)銀屑病的具體類型選擇的。
    膿皰型銀屑病的癥狀
    回答：膿皰型銀屑病主要分為局限性和泛發(fā)性兩類。泛發(fā)性膿胞型牛皮癬，以四肢屈側(cè)較多，也可累及全身，皮損初發(fā)為在急性炎癥紅斑的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)多數(shù)密集針頭至粟粒大小無菌性淺表皮膿胞。對于掌跖膿皰型銀屑病的患者來說，其皮疹只限于手足部位，多發(fā)生于掌跖部位，表現(xiàn)為對稱性的紅斑，會(huì)出現(xiàn)針頭至粟粒大小的無菌性膿皰，皰壁不易破潰，1到2周后會(huì)自行干涸、結(jié)痂。
    膿皰型銀屑病會(huì)感染嗎
    回答：膿皰型銀屑病本身并不存在感染。雖然患者產(chǎn)生銀屑病以后，通過不規(guī)范治療或者因?yàn)椴∏樽陨淼陌l(fā)展因素，形成一定的膿皰現(xiàn)象，但是皮膚損害不會(huì)造成傳染。常急性發(fā)病，在尋常型銀屑病皮損的基礎(chǔ)上迅速出現(xiàn)針頭到粟粒大小的淺在性無菌性小膿皰，密集分布，可以融合成膿湖，皮損迅速發(fā)展至全身，可以伴有腫脹感和疼痛感。
    膿皰型銀屑病的危害
    回答：膿皰型銀屑病的危害主要就是這種皮膚損害可能會(huì)造成膿皰的逐漸擴(kuò)大，而且向周邊區(qū)域擴(kuò)展，所以有可能會(huì)激發(fā)局部形成細(xì)菌感染。膿皰型銀屑病的癥狀大多，在原有尋常銀屑病的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，可以看到紅斑基礎(chǔ)上的密集的膿皰，密集的針尖大小到粟粒大小的膿皰，有些膿皰甚至可以融合成膿湖，膿湖很容易干燥，干燥以后會(huì)形成脫屑細(xì)小的脫屑，這是膿皰銀屑病的臨床表現(xiàn)。膿皰型銀屑病是一種頑固性的皮膚病，這種疾病與免疫因素有關(guān)系的，療程比較長，容易復(fù)發(fā)，很難徹底治愈，要注意保持局部清潔衛(wèi)生，避免搔抓，防止感染。
    膿皰型銀屑病有什么癥狀
    回答：膿皰型銀屑病是銀屑病的一種嚴(yán)重類型，常急性發(fā)病。銀屑病患者身上也是可以出現(xiàn)膿泡的，往往會(huì)形成一個(gè)膿敷的情況，在這個(gè)膿泡周邊的可以找到正常的銀屑病的一些皮損，像膿皰型銀屑病是比較重的一種，一定要住院觀察治療。膿皰型銀屑病可以出現(xiàn)膿液，但本病的膿皰是無菌性的，不是由病原微生物感染引起的。
    膿皰型銀屑病遺傳嗎
    回答：膿包型銀屑病是有可能遺傳的。膿皰型銀屑病屬于銀屑病的一種少見類型，而銀屑病本身就是一種多基因遺傳，與自身免疫密切相關(guān)的皮膚疾病，主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)泛發(fā)或局限性的膿皰，局限性主要指發(fā)生在掌跖部位，稱為掌跖膿皰病;出現(xiàn)了膿泡型銀屑病要注意保持局部清潔衛(wèi)生，避免搔抓，以免感染加重，同時(shí)不能吃辛辣刺激性食物。
    纈沙坦膠囊適合銀屑病患者服用嗎
    回答：纈沙坦膠囊適合銀屑病患者服用，不過也應(yīng)該聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，不可以擅自選擇，是一種降壓的藥物，對身體的副作用是比較小的，有很好的降壓效果。在出現(xiàn)銀屑病之后，應(yīng)該找出具體的病因來進(jìn)行針對性治療，有可能是免疫性的因素或者是精神的因素、外傷、病毒感染、細(xì)菌感染、紫外線的照射、飲食的因素，平時(shí)多喝一些溫開水。
    一旦患上銀屑病可能出現(xiàn)哪些常見癥狀
    回答：銀屑病是比較常見的疾病，最先的癥狀是會(huì)感覺，紅色一片片的斑，有刺痛的感覺，干燥開裂有出血現(xiàn)象，還有灰白色或銀白色鱗屑，加重后甚至可能引起全身各處都出現(xiàn)斑塊，后期發(fā)展嚴(yán)重了的話，可導(dǎo)致心血管疾病、精神疾病、關(guān)節(jié)炎等等，患上銀屑病后，要盡快去醫(yī)院進(jìn)行治療，銀屑病對健康是非常不利的，所以自己務(wù)必要得到重視，可在飲食和生活習(xí)慣上改善。
    要是得了銀屑病都會(huì)有什么臨床癥狀
    回答：皮膚上一旦出現(xiàn)了銀屑病的情況，最先的癥狀是會(huì)感覺，皮膚泛紅，一片一片的，有時(shí)有灼痛的感覺，頻頻出現(xiàn)干裂出血現(xiàn)象，還嘩嘩掉白色皮屑，病情加重甚至頭皮上、關(guān)節(jié)上，全身都會(huì)出現(xiàn)，久治不愈的話，可能會(huì)引起關(guān)節(jié)炎、感染、精神疾病、肥胖等，總之，銀屑病影響生活，應(yīng)盡早做系統(tǒng)治療，最后，飲食對銀屑病的輔助治療也是很關(guān)鍵的，自己也要多多注意，清淡飲食。
    一般查出銀屑病可能出現(xiàn)什么癥狀
    回答：皮膚上一旦出現(xiàn)了銀屑病的情況，其常見癥狀之一就是，身上出現(xiàn)了紅色的片狀色塊，有刺痛的感覺，干干的，裂后會(huì)出血，表面有白色皮屑出現(xiàn)，嚴(yán)重的可累及全身，皮膚、頭皮、關(guān)節(jié)都會(huì)長，病情持續(xù)發(fā)展的話，可能引發(fā)一些特別嚴(yán)重的疾病，像、關(guān)節(jié)炎、感染、心血管疾病，所以，一旦發(fā)現(xiàn)銀屑病，必須趕緊去醫(yī)院接受治療，此外，生活中還要注意養(yǎng)成良好的習(xí)慣，除了健康飲食之外，還要早睡早起，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提高抵抗力。
    一般有銀屑病可能有什么常規(guī)癥狀
    回答：銀屑病是比較常見的疾病，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)是，患處一塊塊的紅片斑，會(huì)有疼痛不適感，干燥開裂有出血現(xiàn)象，還有銀白色鱗屑出現(xiàn)，加重后甚至可能引起全身各處都出現(xiàn)斑塊，這類疾病還會(huì)導(dǎo)致很多其他疾病，如關(guān)節(jié)炎、感染、精神疾病等，有銀屑病后，應(yīng)盡快去醫(yī)院詳細(xì)檢查治療，最后，自己要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，適量運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體免疫力，這樣可大大減低疾病的復(fù)發(fā)率。
    如果患上銀屑病都會(huì)有什么常見癥狀
    回答：皮膚上出現(xiàn)銀屑病的時(shí)候，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)是，身上有紅色的斑一塊塊的，會(huì)有疼痛不適感，干裂后還會(huì)出現(xiàn)出血，特別是患處起白色小皮屑，嚴(yán)重的可累及全身，皮膚、頭皮、關(guān)節(jié)都會(huì)長，這類疾病還會(huì)導(dǎo)致很多其他疾病，如關(guān)節(jié)炎、感染、精神疾病等，總之，銀屑病影響生活，應(yīng)盡早做系統(tǒng)治療，此外，在正確治療的同時(shí)還要注意營養(yǎng)飲食，以免缺少營養(yǎng)抵抗力低下，再次復(fù)發(fā)。
    要是患有銀屑病會(huì)出現(xiàn)哪些常見癥狀
    回答：銀屑病是比較常見的疾病，其癥狀較容易發(fā)現(xiàn)，首先是，紅色一片片的斑，有刺痛的感覺，干燥開裂有出血現(xiàn)象，表面有白白的皮屑，逐漸加重后，可能全身、頭部、關(guān)節(jié)都會(huì)長，這類疾病還會(huì)導(dǎo)致很多其他疾病，如關(guān)節(jié)炎、感染、精神疾病等，所以得了銀屑病，應(yīng)該盡早就醫(yī)治療，以免病情出現(xiàn)惡化，同時(shí)也要注意自己的日常飲食情況，多攝入高蛋白質(zhì)、高維生素保證營養(yǎng)。
    若是有銀屑病會(huì)有什么常見癥狀
    回答：皮膚銀屑病是較常見的疾病，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)是，皮膚上紅紅的，像斑塊一樣，特別的疼痛，干燥開裂有出血現(xiàn)象，還嘩嘩掉白色皮屑，逐漸加重后，可能全身、頭部、關(guān)節(jié)都會(huì)長，久治不愈的話，可能會(huì)引起關(guān)節(jié)炎、感染、精神疾病、肥胖等，患上銀屑病后，要盡快去醫(yī)院進(jìn)行治療，最后，也要養(yǎng)成良好的飲食的習(xí)慣，多喝水，多吃水果和蔬菜。
    銀屑病做光療會(huì)影響生育嗎
    回答：目前醫(yī)學(xué)上治療銀屑病的光療，常用的紫外光比如311、308，屬于中波窄普紫外光，對身體是沒有影響的，對生殖細(xì)胞不會(huì)造成影響。光療治療銀屑病，短時(shí)間接受大劑量的紫外光波照射，其總量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于日光中照射的總量，患者隱私部位有銀屑病的皮損，也是建議患者暴露出來接受紫外線照射。
    倘若患上銀屑病可能出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
    回答：皮膚銀屑病是較常見的疾病，其癥狀較容易發(fā)現(xiàn)，首先是，皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，特別的疼痛，經(jīng)常有干裂出血的現(xiàn)象，還掉白白的皮屑，甚至?xí)霈F(xiàn)在全身各處，如頭上、關(guān)節(jié)上等等，此類疾病導(dǎo)致的其他疾病也較多，如關(guān)節(jié)炎，肥胖、心血管疾病等，不管病情輕重，都要及時(shí)檢查治療，免得貽誤病情，最后，飲食對銀屑病的輔助治療也是很關(guān)鍵的，自己也要多多注意，清淡飲食。
    一旦得銀屑病可能出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
    回答：皮膚上出現(xiàn)銀屑病的時(shí)候，較為明顯的癥狀之一就是，皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，患處出現(xiàn)疼痛，干燥破裂后還會(huì)出血，上面還有魚鱗狀的白屑，不干預(yù)治療，甚至?xí)奂叭?、頭部、關(guān)節(jié)等等，后期發(fā)展嚴(yán)重了的話，可導(dǎo)致心血管疾病、精神疾病、關(guān)節(jié)炎等等，所以，一旦發(fā)現(xiàn)銀屑病，必須趕緊去醫(yī)院接受治療，最后，自己還要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，做到衛(wèi)生、健康，飲食要規(guī)律等等。
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