肝癌檢查什么能查出來

博禾醫(yī)生
肝癌可通過甲胎蛋白檢測、超聲檢查、CT檢查、核磁共振檢查、肝穿刺活檢等方式查出來。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、食欲減退、消瘦等癥狀。
甲胎蛋白是肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物,血液中甲胎蛋白水平升高可能提示肝癌。該檢測操作簡便,但需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。慢性乙肝或肝硬化患者建議每3-6個月定期篩查。檢測結(jié)果異常時需進一步做增強CT或核磁共振明確診斷。
腹部超聲能發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變,對肝癌篩查具有重要價值。超聲檢查無輻射、可重復(fù)進行,能初步判斷腫瘤大小和位置。對于超聲發(fā)現(xiàn)的可疑病灶,通常需要聯(lián)合增強CT或核磁共振提高診斷準確性。高危人群建議每6個月進行一次超聲篩查。
增強CT能清晰顯示肝癌病灶的血供特點,是診斷肝癌的主要手段。CT檢查可評估腫瘤范圍、血管侵犯及遠處轉(zhuǎn)移情況,為治療方案制定提供依據(jù)。檢查前需注射碘對比劑,腎功能不全者需謹慎。典型肝癌在動脈期明顯強化,門靜脈期快速消退。
肝臟核磁共振對軟組織分辨率高,能檢出小肝癌病灶。多序列掃描可鑒別肝癌與其他肝占位病變,彌散加權(quán)成像有助于早期肝癌檢測。檢查無電離輻射,但耗時較長且對患者配合度要求高。特殊對比劑增強能提高微小病灶檢出率。
肝穿刺活檢是確診的金標(biāo)準,通過取得病變組織進行病理檢查。適用于影像學(xué)檢查無法明確診斷的病例,能確定肝癌病理類型和分化程度。操作存在出血、腫瘤種植等風(fēng)險,需嚴格掌握適應(yīng)證。凝血功能異常或大量腹水患者不宜進行。
建議高危人群定期進行肝癌篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。日常需戒酒、避免食用霉變食物,肝炎患者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療。保持規(guī)律作息和適度運動,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)不適、體重下降等癥狀,應(yīng)立即完善相關(guān)檢查。
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