三維心臟彩超主要檢查什么

博禾醫(yī)生
三維心臟彩超主要用于檢查心臟結(jié)構(gòu)、功能及血流動力學狀態(tài),可清晰顯示心臟各腔室、瓣膜、心肌及大血管的立體形態(tài)。主要檢查項目包括{心臟瓣膜功能}、{心室壁運動}、{心腔容積}、{先天性心臟病}、{心內(nèi)血栓}等。
三維心臟彩超能動態(tài)觀察二尖瓣、主動脈瓣等瓣膜的啟閉狀態(tài),評估是否存在狹窄、反流或脫垂。對于風濕性心臟病、退行性瓣膜病變等引起的瓣膜異常,可精確測量瓣口面積及反流程度。典型癥狀包括活動后心悸、胸悶,嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難。
通過三維重建技術(shù)分析左心室各節(jié)段收縮協(xié)調(diào)性,輔助診斷心肌缺血、心肌梗死等疾病??闪炕u估室壁運動減弱或矛盾運動區(qū)域,幫助判斷冠狀動脈病變范圍。常見伴隨癥狀為胸痛、乏力,急性心肌梗死可能出現(xiàn)冷汗、惡心。
三維測量比傳統(tǒng)二維超聲更準確計算心室舒張末期容積、收縮末期容積及射血分數(shù),對心力衰竭、心肌病等疾病的診斷和隨訪有重要價值。擴張型心肌病多表現(xiàn)為心臟擴大伴活動耐量下降,肥厚型心肌病易出現(xiàn)暈厥癥狀。
對房間隔缺損、室間隔缺損等結(jié)構(gòu)性異常可進行立體成像,明確缺損位置、大小及分流方向。復雜先心病如法洛四聯(lián)癥能清晰顯示肺動脈狹窄、主動脈騎跨等復合畸形?;純撼R姳憩F(xiàn)包括發(fā)育遲緩、口唇青紫,活動后癥狀加重。
三維成像有助于發(fā)現(xiàn)左心房耳部等隱蔽部位的血栓,尤其對房顫患者血栓風險評估至關重要。血栓脫落可能導致腦栓塞,表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語。對于疑似血栓患者,需結(jié)合經(jīng)食道超聲提高檢出率。
檢查前應避免劇烈運動及飲用含咖啡因飲料,穿著寬松衣物便于暴露胸部。檢查過程中需配合醫(yī)生指令調(diào)整體位和呼吸。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,建議攜帶報告至心血管內(nèi)科進一步評估,必要時進行冠狀動脈造影等補充檢查。日常需控制血壓、血脂,戒煙限酒,規(guī)律監(jiān)測心率變化。
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