復(fù)雜紫紺型先天性心臟病嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
復(fù)雜紫紺型先天性心臟病屬于嚴(yán)重的心臟畸形,需盡早干預(yù)治療。該病主要表現(xiàn)為全身持續(xù)性青紫、呼吸困難、發(fā)育遲緩等癥狀,可能由法洛四聯(lián)癥、大動脈轉(zhuǎn)位、肺動脈閉鎖等心臟結(jié)構(gòu)異常引起。
復(fù)雜紫紺型先天性心臟病患兒出生后即可出現(xiàn)明顯缺氧表現(xiàn),如口唇及甲床青紫、喂養(yǎng)困難、活動耐量極差。若不及時(shí)治療,長期缺氧會導(dǎo)致紅細(xì)胞增多、血液黏稠度升高,可能引發(fā)腦血栓、腦膿腫等并發(fā)癥。心臟結(jié)構(gòu)異常還會加重心臟負(fù)荷,逐漸導(dǎo)致心力衰竭。部分患兒可能因嚴(yán)重缺氧發(fā)作而危及生命。
少數(shù)輕癥患兒在新生兒期癥狀不明顯,但隨著年齡增長,心臟負(fù)擔(dān)加重后仍會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的紫紺和心功能不全。這類患兒雖然暫時(shí)沒有生命危險(xiǎn),但心臟畸形持續(xù)存在會影響生長發(fā)育,后期仍需手術(shù)治療。
確診復(fù)雜紫紺型先天性心臟病后,建議盡快到心血管外科就診評估手術(shù)時(shí)機(jī)。日常需注意預(yù)防呼吸道感染,避免劇烈哭鬧和脫水,定期監(jiān)測血氧飽和度。喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)少量多次,保證充足熱量攝入以促進(jìn)生長發(fā)育。術(shù)后需長期隨訪心臟功能,按醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療和康復(fù)管理。
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