肝癌晚期嘔吐嚴(yán)重怎么辦
肝癌晚期嘔吐嚴(yán)重可通過調(diào)整飲食、使用止吐藥物、靜脈補液、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。肝癌晚期嘔吐通常由腫瘤壓迫、肝功能衰竭、藥物副作用、代謝紊亂、心理因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
少量多餐選擇清淡易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，避免油膩、辛辣、高脂肪食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。進食時保持坐位或半臥位，餐后1小時內(nèi)避免平臥。若嘔吐頻繁可嘗試含服姜片或飲用姜茶緩解惡心感。
2、使用止吐藥物
甲氧氯普胺片可阻斷多巴胺受體緩解化療引起的嘔吐，格拉司瓊注射液通過抑制5-HT3受體控制急性嘔吐，阿瑞匹坦膠囊用于預(yù)防延遲性嘔吐。需注意藥物可能引起頭痛、便秘等副作用，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、靜脈補液
嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致脫水時可進行靜脈補液，常用葡萄糖氯化鈉注射液補充水分和電解質(zhì)，復(fù)方氨基酸注射液維持營養(yǎng)支持，必要時添加氯化鉀注射液糾正低鉀血癥。輸液期間需監(jiān)測尿量和電解質(zhì)水平。
4、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁情緒會加重嘔吐反射，可通過音樂療法、正念訓(xùn)練等緩解心理壓力。家屬應(yīng)保持耐心，避免在患者面前表現(xiàn)焦慮，協(xié)助記錄嘔吐頻率和誘因供醫(yī)生參考。必要時由專業(yè)心理醫(yī)師進行認(rèn)知行為干預(yù)。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸內(nèi)關(guān)、足三里等穴位可調(diào)和胃氣止嘔，中藥湯劑如旋覆代赭湯能降逆止嘔，陳皮、竹茹等藥材代茶飲也有輔助效果。需由中醫(yī)師辨證施治，避免與西藥發(fā)生相互作用。
肝癌晚期患者嘔吐護理需保持口腔清潔，每次嘔吐后可用淡鹽水漱口。臥室保持通風(fēng)避免異味刺激，備好嘔吐袋隨時取用。記錄每日嘔吐次數(shù)、性狀和伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明。適當(dāng)抬高床頭睡眠，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。若出現(xiàn)嘔血、意識模糊等危急情況須立即就醫(yī)。
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