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肝硬化肝癌晚期嘔吐怎么辦

患者：男，34歲

病情描述:
肝硬化肝癌晚期嘔吐怎么辦
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肝硬化肝癌晚期嘔吐可通過(guò)止吐藥物、胃腸減壓、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式緩解。嘔吐通常由門(mén)靜脈高壓、腫瘤壓迫、代謝紊亂和藥物副作用等原因引起。

1、止吐藥物：

使用昂丹司瓊、格拉司瓊或多潘立酮等止吐藥控制癥狀，需注意藥物可能加重肝性腦病風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

2、胃腸減壓：

通過(guò)鼻胃管引流減輕消化道壓力，適用于頻繁嘔吐伴腹脹患者，需定期檢查電解質(zhì)防止脫水。

3、營(yíng)養(yǎng)支持：

采用靜脈營(yíng)養(yǎng)或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充能量，優(yōu)先選擇支鏈氨基酸配方，避免高脂飲食加重惡心。

4、心理疏導(dǎo)：

由專業(yè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行臨終關(guān)懷干預(yù)，緩解患者焦慮情緒，家屬可通過(guò)撫觸、音樂(lè)療法等方式幫助減輕不適感。

建議少量多次進(jìn)食流質(zhì)食物，保持半臥位休息，密切觀察嘔吐物性狀并及時(shí)記錄，出現(xiàn)咖啡樣嘔吐物需警惕上消化道出血。

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