中暑后失眠要警惕四種病

博禾醫(yī)生
中暑后失眠可能與熱射病、電解質(zhì)紊亂、腦水腫、焦慮癥等疾病有關(guān)。中暑后出現(xiàn)失眠癥狀時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
熱射病屬于重度中暑,體溫調(diào)節(jié)中樞功能異??赡軐?dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,出現(xiàn)失眠癥狀。患者常伴有高熱、意識(shí)模糊、抽搐等表現(xiàn)。治療需快速降溫,可使用冰毯、冰帽等物理降溫設(shè)備,靜脈輸注生理鹽水補(bǔ)充血容量。醫(yī)生可能開具地西泮注射液控制抽搐,使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
大量出汗導(dǎo)致鈉、鉀等電解質(zhì)丟失,可能引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性改變,表現(xiàn)為失眠、煩躁?;颊呖赡芡瑫r(shí)存在肌無力、心律失常等癥狀。治療需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液、氯化鉀注射液等電解質(zhì)溶液,口服補(bǔ)液鹽散調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。日??蛇m量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。
嚴(yán)重中暑可能引起腦細(xì)胞損傷和血管通透性增加,導(dǎo)致腦水腫壓迫神經(jīng)中樞,出現(xiàn)失眠、頭痛等癥狀。患者可能伴有嘔吐、視物模糊等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。治療需使用甘露醇注射液脫水降顱壓,配合呋塞米注射液利尿,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣支持。
中暑經(jīng)歷可能誘發(fā)應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致焦慮情緒影響睡眠質(zhì)量?;颊叱1憩F(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等,可能伴有心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀。醫(yī)生可能建議使用勞拉西泮片短期緩解焦慮,配合帕羅西汀片等抗抑郁藥調(diào)節(jié)情緒。心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練也有助于改善睡眠。
中暑后出現(xiàn)失眠癥狀時(shí),建議保持環(huán)境涼爽通風(fēng),避免再次暴露在高溫環(huán)境。適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),選擇清淡易消化的食物。保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)到急診科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、電解質(zhì)、頭顱CT等檢查。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,不要自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。
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