皮膚過(guò)敏介紹

博禾醫(yī)生
皮膚過(guò)敏是機(jī)體對(duì)特定物質(zhì)產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)導(dǎo)致的炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、丘疹或水腫。常見(jiàn)誘因包括接觸性過(guò)敏原、食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)等,可通過(guò)避免過(guò)敏原、外用藥物及口服抗組胺藥等方式緩解。
接觸金屬鎳、染發(fā)劑或化妝品等物質(zhì)后,皮膚可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑伴瘙癢。發(fā)病與遲發(fā)型超敏反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為局部皮膚灼熱感、脫屑等癥狀??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,或口服氯雷他定片緩解癥狀。過(guò)敏期間需停用可疑產(chǎn)品。
食用海鮮、堅(jiān)果等致敏食物后,皮膚可能出現(xiàn)蕁麻疹或血管性水腫。此類速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)常伴隨口唇麻木、腹痛等癥狀。急性期需立即停用致敏食物,必要時(shí)使用鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)過(guò)敏性休克,需及時(shí)就醫(yī)。
青霉素、磺胺類等藥物可能引發(fā)固定性藥疹或剝脫性皮炎,表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紫紅色斑片。常伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。確診后應(yīng)立即停用致敏藥物,輕癥可用爐甘石洗劑外涂,重癥需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。用藥前需詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史。
遺傳因素導(dǎo)致的慢性過(guò)敏性皮膚病,好發(fā)于肘窩、腘窩等部位。典型表現(xiàn)為皮膚干燥、苔蘚樣變伴劇烈瘙癢。日常需使用尿素維E乳膏保濕,急性發(fā)作期可短期涂抹鹵米松乳膏。避免過(guò)度洗浴及接觸羊毛織物等刺激物。
紫外線照射后出現(xiàn)多形性日光疹,表現(xiàn)為暴露部位密集小丘疹。發(fā)病與光敏物質(zhì)蓄積有關(guān),可能伴隨灼痛感。外出前需涂抹SPF30以上防曬霜,發(fā)作時(shí)冷敷患處并口服依巴斯汀片。避免在10-16點(diǎn)強(qiáng)光時(shí)段外出。
皮膚過(guò)敏患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。日常記錄可疑過(guò)敏原接觸史,家中常備冰袋用于緊急消腫。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)皮膚屏障功能。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重反應(yīng),需立即急診處理。建議定期進(jìn)行過(guò)敏原篩查以針對(duì)性預(yù)防。
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