兒童散粒腫和霰粒腫怎么治療

博禾醫(yī)生
兒童散粒腫和霰粒腫可通過熱敷、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)切開引流、日常護(hù)理等方式治療。散粒腫和霰粒腫通常由瞼板腺阻塞、細(xì)菌感染、用眼衛(wèi)生不良、油脂分泌異常、免疫力低下等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解瞼板腺阻塞??墒褂?0-45℃的溫?zé)崦矸笥诨继帲看?-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷后配合輕柔按摩,幫助分泌物排出。家長(zhǎng)需注意溫度避免燙傷,兒童配合度低時(shí)可選擇睡眠時(shí)操作。
合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏、氧氟沙星眼膏,或口服頭孢克洛干混懸劑。頑固性囊腫可局部注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)囑控制用藥周期,避免自行增減藥量。
中醫(yī)認(rèn)為該病與脾胃濕熱有關(guān),可選用金銀花、菊花等清熱解毒藥材熏蒸眼部。內(nèi)服中藥如夏枯草口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液需經(jīng)中醫(yī)辨證使用。針灸選取太陽、攢竹等穴位輔助改善局部氣血循環(huán)。
對(duì)于直徑超過5毫米、持續(xù)3個(gè)月未消退或反復(fù)發(fā)作的囊腫,需行霰粒腫刮除術(shù)。手術(shù)在局麻下切開瞼結(jié)膜面,徹底清除囊壁防止復(fù)發(fā)。術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,48小時(shí)內(nèi)避免揉眼。
保持眼部清潔,每日用生理鹽水棉簽清理瞼緣分泌物。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少油炸食品攝入,增加胡蘿卜、藍(lán)莓等富含維生素A的食物。控制電子屏幕使用時(shí)間,保證充足睡眠。家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查兒童瞼緣情況,發(fā)現(xiàn)早期阻塞及時(shí)干預(yù)。
建議家長(zhǎng)培養(yǎng)兒童良好用眼習(xí)慣,避免臟手揉眼,游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡。若囊腫短期內(nèi)迅速增大、伴發(fā)眼瞼紅腫熱痛或視力下降,需立即就醫(yī)排除惡性腫瘤可能?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑,促進(jìn)瞼板腺功能修復(fù)。定期眼科隨訪有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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