腸旋轉不良容易發(fā)生什么扭轉呢

博禾醫(yī)生
腸旋轉不良容易發(fā)生中腸扭轉,通常與胚胎期腸管旋轉固定異常有關。腸旋轉不良可能導致腸系膜根部狹窄,引發(fā)腸管扭轉,嚴重時可造成腸缺血壞死。
腸旋轉不良患者的中腸扭轉多發(fā)生在十二指腸空腸曲或回盲部區(qū)域。十二指腸空腸交界處因固定不牢,腸管可能圍繞腸系膜上動脈發(fā)生順時針方向的旋轉,導致腸腔狹窄或完全閉塞?;孛げ颗まD則因盲腸和升結腸未能正常固定于腹后壁,腸管活動度增大,容易發(fā)生順時針或逆時針方向的旋轉。扭轉角度較小時可能僅表現(xiàn)為間歇性腹痛,扭轉超過180度時可出現(xiàn)持續(xù)性絞痛、嘔吐等腸梗阻癥狀。
極少數(shù)情況下,腸旋轉不良可能伴隨其他先天性畸形,如先天性膈疝或臍膨出,此時腸扭轉的范圍和程度可能更為嚴重。新生兒期發(fā)生的急性中腸扭轉常表現(xiàn)為膽汁性嘔吐、血便等急腹癥表現(xiàn),需緊急手術干預。部分患者可能因腸系膜血管受壓時間過長,導致扭轉腸段缺血壞死,甚至危及生命。
腸旋轉不良患者應避免劇烈運動或腹部外傷等可能增加腸扭轉風險的行為。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或便血等癥狀時需立即就醫(yī),通過腹部超聲或CT檢查明確診斷。確診腸扭轉后通常需手術復位固定,嚴重者可能需切除壞死腸段。術后需遵醫(yī)囑進行胃腸功能恢復訓練,逐步過渡到正常飲食。
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