鉆牙后疼得厲害怎么辦
博禾醫(yī)生
鉆牙后疼得厲害可通過冷敷鎮(zhèn)痛、口服止痛藥、避免刺激患處、保持口腔清潔、及時復診等方式緩解。鉆牙后疼痛通常由牙髓暴露、炎癥反應、鄰牙損傷、填充物過高、繼發(fā)感染等原因引起。
使用冰袋或冷毛巾包裹后外敷于疼痛側臉頰,每次持續(xù)10-15分鐘。低溫可使局部血管收縮,減輕組織水腫對神經(jīng)末梢的壓迫,從而緩解急性疼痛。冷敷時需避免皮膚凍傷,間隔30分鐘以上重復進行。該方法適用于術后24小時內(nèi)突發(fā)劇烈疼痛的情況。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。這類藥物通過抑制前列腺素合成降低痛覺敏感性,同時能控制牙髓及根尖周組織的炎癥反應。需注意消化道潰瘍患者禁用,服藥期間禁止飲酒。
術后48小時內(nèi)避免用患側咀嚼食物,忌食過冷、過熱、辛辣等刺激性食物。硬質食物可能導致臨時填充物脫落,溫度刺激易誘發(fā)牙髓敏感。建議選擇溫涼的流質或半流質飲食,使用吸管飲水減少液體與患牙接觸。
采用巴氏刷牙法輕柔清潔牙齒,配合氯己定含漱液漱口。機械性刺激可能加重疼痛,含漱液可抑制口腔致病菌繁殖,預防繼發(fā)感染。注意刷牙時避開手術區(qū)域,術后24小時后方可開始漱口,避免沖洗壓力導致血凝塊脫落。
若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)夜間自發(fā)痛、跳痛等癥狀,需立即就診。這可能提示牙髓不可逆炎癥、根尖周膿腫或填充物異常。醫(yī)生將根據(jù)情況調整咬合、更換安撫材料或進行根管治療。延誤處理可能導致炎癥擴散至頜骨。
鉆牙后3天內(nèi)出現(xiàn)輕微脹痛屬正常現(xiàn)象,但劇烈疼痛往往提示治療區(qū)域存在異常。建議每日用生理鹽水含漱3次,避免劇烈運動增加局部充血。觀察期間若出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)排除蜂窩組織炎等嚴重并發(fā)癥。術后兩周內(nèi)禁止吸煙飲酒,定期復查確保治療效果。
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